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[스크랩] 한의학개론-경락2

킴칸 2006. 4. 17. 20:30
 

第 4章 經絡學說

1.序說

經絡은 人體의 氣血이 運行․疏通․連絡되는 通路이며, 이는 臟腑의 主宰에 依하여 全身에 分布되어 表裏上下로 有機的 連絡系統을 이루고 있다.

經絡學說은 東洋醫學理論의 主要한 基礎가 되며, 生理․病理․診斷․藥物․鍼灸․治療面에서 重要한 實踐的意義를 지닌다.

經絡에는 十二經脈․奇經八脈․十五別絡․十二經別․十二經筋이 있으며, 여기에 365經穴과 수많은 經外奇穴이 있다.

이들의 內容은 相互 交錯되어 複雜多岐한 것이지만, 一般的인 機能面으로 考察할 때, 十二經脈은, 人體의 內外上下全體를 貫徹하여 分布面에서도 全體的으로 모두 一定한 系統과 規律이 整然하게 되어 있으므로, 經絡을 論述하는 데 있어서는 언제나 이를 主體로 삼게 된다. 또한 奇經․別絡․經別․經筋 等도 각기 主宰하는 部位가 있는 것이므로, 아래에 項目을 따로 設定하여 分類하기로 한다.

經絡의 作用을 總體的으로 論及한다면, 人體의 正常的인 狀況下에서는, 規律있는 生理活動을 營爲케 하는 것이다. 그러나 萬若 人體에 病變이 發生하게 되면, 若干의 病理現象이 經絡을 따라서 系統的으로 表現된다. 故로 醫者는 客觀的으로 恒存하는 經絡의 活動規律을 正確히 攄得하여야 疾病의 診斷과 治療에 根據로 삼을 수 있는 것이다.

人體에는 五臟․六腑․四肢․百骸․五官 및 皮毛․筋肉․血脈 等의 組織과 器官이 있는데, 이들은 各其 相異한 生理作用을 具備하여, 有機的인 全體活動을 營爲하면서, 人體의 內外上下의 平衡․協調를 維持한다. 이러한 有機的配合은 主로 經絡과 若干의 組織․器官 사이에 있어서의 密接한 關係에 依存하는 것이다. 靈樞의 海論篇에서, 十二經脈은 內部로는 臟腑에 屬하고, 外部로는 肢節에 連絡한다고 하였다. 이는 經絡이 內臟과 體表의 連接通路임을 가리키는 것이다.

經絡通路의 主要한 作用에 關해서는 靈樞의 本臟篇에서, 「人體의 血․氣․精․神은 生을 奉하여 性命을 周하는 것이며, 經脈은 血氣를 順行케 하여 陰陽을 營爲하고, 筋骨을 濡하며, 關節을 滑利케 하는 것이다.」라고 하였다.

즉, 血氣는 人體를 營養하여, 生命을 維持하는 데 있어서 必要不可缺한 重要物質이지만, 經絡이 運行流注함으로써 循環을 繼續할 수 있으며, 陰陽에 通達하여, 筋骨․皮毛 等의 組織과 器官에 營養을 補給하므로, 正常的인 生理活動을 維持할 수 있게 되는 것이다. 이러한 運行流注의 動力을 「經氣」라 稱한다.

外邪가 人體를 侵犯할 때, 萬若 經氣가 失調되어, 防衛作用을 發揮하지 못하면, 病邪는 곧 經絡의 通路를 따라서 漸次 臟腑로 傳入하게 된다. 素問의 皮膚論에 依하면, 十二經絡脈은 皮部에 있으므로, 百病의 始初는 반드시 皮毛에서 비롯되며, 邪氣가 皮毛에 侵犯하면 腠理가 開張되어 絡脈으로 侵犯하고, 다음은 經脈으로 侵入하여 腑를 損傷하고, 腸胃에 侵入한다고 하였다. 이는 外邪가 經絡을 따라 表에서 裏로 侵入하여 相傳되는 過程을 說明한 것이다.

한편, 臟腑에 發病되면, 마찬가지로 經絡의 通路를 따라서 體表의 肢節에 反映되는 것이다. 靈樞의 邪客論에 依하면, 肺와 心에 病邪가 있으면, 그 氣가 兩肘에 滯留하고, 肝에 病邪가 있으면, 그 氣가 兩脇에 滯留하며, 脾에 病邪가 있으면, 그 氣가 兩髀에 滯留하고, 腎에 病邪가 있으면, 그 氣가 兩膕에 滯留된다고 하였다.

즉, 肘․脇․髀․膕은 各其의 臟에 所屬된 經絡이 肢體上에서 반드시 通過하는 部位이다. 또한 臨床面에서 흔히 볼 수 있는 바로는, 肺病에는 흔히 胸痛 臂痠證이 나타나고, 心病에는 흔히 脇痛 手振證이 나타나며, 肝病에는 흔히 脇痛 肋疼證이 나타나고, 脾病에는 腹痛 髀痠이 나타나며, 腎病에는 흔히 腰痛 膕軟 等證이 隋伴되고, 胃腸에 鬱熱되면 齒痛이 나타나며, 膽火가 上衝되면 耳聾證을 發하는 等은, 모두 臟腑의 發病이 經絡의 通路를 따라서, 裏部로부터 表部로 나타나는 證據이다. 또한 傷寒의 直中이나, 中風의 中臟과 같은 重證에 있어서는, 처음에 表에서 裏로 漸次 傳移되지만, 裏證이 發現함과 同時에, 或은 裏證이 除去된 後에 往往 肢體의 病變을 惹起하거나, 後遺症을 誘發하기도 한다. 이들 病變은 一般的으로 經絡의 疾患에 屬한다. 勿論 邪氣에는 微․盛의 差異가 있고, 人體에도 强․弱의 差異가 있다. 萬若 邪氣가 그다지 盛하지 않고 體質이 强하다든지, 或은 病邪가 重證일지라도, 時期를 逸失하지 않고 適期에 治療한다면 肢體와 臟腑의 病變이 經絡의 內外相傳에 依하여 經絡系統에 따라 여러 病候를 반드시 나타내는 것은 아니다. 要컨대, 經絡의 病理上에 있어서의 意義는, 疾病의 進展過程과 有機體의 全體的 作用을 結付시켜 綜合的으로 認識해야만 비로소 經絡系統의 規律性을 充分히 攄得할 수 있는 것이다.

靈樞의 經脈論에 記載된 十二經․十五絡의 病候는 經絡系統의 病理上의 規律을 根據로 하여, 若干의 病理現象을 歸納的으로 說明한 것이다. 그것은 一切의 病證을 包括한 것이 아니고, 重點的으로 例擧한 것에 不過하지만, 臨床面에서의 指導的意義를 否定할 수는 없다.

經絡系統은 規律的으로 若干의 病候를 表現할 수도 있다. 故로 醫者는 반드시 이 規律을 잘 把握하여 診斷 施治에 運用하여야 할 것이다.

靈樞의 衛氣篇에 依하면, 陰陽十二經을 判別할 수 있으면 病의 所生을 알 수 있고, 虛實의 所在를 詳察하면 病의 高下를 알 수 있다고 하였다. 이로 미루어서도 經絡의 作用을 把握하는 것이 病因의 性質․病證의 類型․病變의 機轉을 探求하는 데 매우 有利하며, 한편 臨床面에 있어서는 四診을 通해서 얻은 自覺證狀과 他覺證狀을, 그것이 表現되는 部位에 依據하여, 經絡의 順行通路와 對照한다면, 어느 하나의 經脈 혹은 몇 개의 經脈의 病變임을 判斷할 수 있게 되는 것이다.

前述한 바와 같이, 肺病의 胸痛, 肝病의 脇痛 等은 經絡의 系統이 뚜렷하여 判斷하기가 容易한 것이다. 그러나 모든 病證이 이렇게 簡單하게만 成立되는 것은 아니다. 往往 두 개의 經, 혹은 數經이 同一部位에 있어서 同一證狀을 反映하는 수도 있다. 例컨대, 咳喘證은 手太陰肺經에 依한 發病으로서, 이는 容易하게 理解할 수 있다. 그런데 足少陰腎經의 發病도, 마찬가지로 咳喘의 證狀을 나타낸다. 그것이 肺經 或은 腎經의 發病에 屬하는 것인지를 判斷하기 위해서는, 同時에 或은 前後에 出現한 證狀에 依據해서, 經絡의 通路와 結付시켜서 探求해야 한다. 萬若 咳喘證에 肺脹․胸悶․缺盆의 疼痛․肩部內廉의 疼痛 等의 證狀이 同時에 나타나면, 缺盆․肩部內廉은 手太陰肺經이 通過하는 部位이므로, 이는 單純한 肺經의 發病임이 分明한 것이다. 假令, 咳喘과 함께 唾血․易恐․心悸와 心下에 飢餓感이 있고 少腹部에 奔豚과 같은 氣의 上衝이 隋伴되는 等證이 나타난다면, 足少陰腎經은 少腹部에서 上行하여 腎에 屬한 다음, 또 腎에서 上部로 肝․膈을 貫通하여 肺中으로 들어가고, 다시 肺에서 心으로 이어지는 通路와 對照해 볼 때, 이러한 咳喘證은 肺의 疾患일 뿐만 아니라, 足少陰腎經의 發病現象임을 알 수 있다.

靈樞의 官能篇에서, 痛處의 左右上下를 診察하면, 그 病證의 寒溫 또는 어느 經의 所在인지를 알 수 있다고 하였다. 이는 經絡通路를 根據로 하여, 左右上下의 全面觀察과 結付시킨다면, 病證이 寒에 屬하는지 또 어느 經의 發病인지를 把握할 수 있다는 것을 說明한 것이다.

經絡은 生理上의 氣血의 運行․病理上의 病邪의 傳導通路임과 同時에, 治療上으로는 藥性의 性能을 發揮시키고, 鍼灸 等의 刺戟을 感受傳達하는 通路이기도 하다. 그러므로 醫者는 經絡의 運行規律을 正確하게 掌握함으로써 複雜한 病變을 診斷하는 同時에, 그 規律을 治療面에 運用하여 萬全을 期할 수 있는 것이다.

臨床面에서 手足部의 經穴에 鍼灸를 實施하면, 顔面이나 臟腑의 疾患에 效用을 發現하고, 藥餌를 內服하면 體表나 肢節의 疾患에 效用을 發現한다. 이는 다 經絡에 依해 傳導되는 것이다. 古人은 長期에 걸친 觀察을 通하여, 어느 하나의 經穴部位와 그 主治作用이, 다른 어느 經의 通路와 一致된다는 것을 發見하여, 이로써 腧穴分經의 體系를 明確히 定立하였다. 同時에 또 몇 개의 藥物이, 어느 한 經의 疾患을 治療하는 特點에 依據하여 藥物의 歸經法則을 制定하였다. 故로 醫者가 經絡學說을 明確히 掌握하면, 經에 따라서 藥物을 選擇하고, 或은 經을 따라서 取穴하여 疾病을 治療할 수 있으며, 이로써 理想的인 效果를 거둘 수 있는 것이다. 例를 들어 다음에 說明한다.

<藥餌內治>

例컨대, 麻黃․柴胡․葛根의 三種의 藥은 모두 外感性인 頭痛을 治療할 수 있다. 그러나 이 三種의 藥物의 性能에는 各其 特色이 있으며, 歸經上으로도 各其 區別이 있다.

麻黃은 太陽經으로 잘 走行하고, 柴胡는 少陽經으로 走行하며, 葛根은 陽明經으로 走行한다. 한편 頭痛의 部位에는 前後 兩側의 區別이 있으므로, 經絡의 順行通路에 비추어 말한다면, 痛證이 後頭와 項部에 있는 것은 大槪 太陽에 屬하며, 頭部의 兩側에 있는 것은, 少陽에 屬하고, 前額部에 있는 것은  大槪 陽明經에 屬한다.

病證이 候頭部와 項部에 있으면 麻黃을 쓰고, 痛證이 兩側에 있으면 柴胡를 쓰며, 痛證이 前額部에 있으면 葛根을 쓴다.

<鍼灸外治>

上述한 頭痛을 例로 들어서, 經의 順行에 따라 取穴한다면, 太陽經의 頭痛에는  手部의 後谿 或은 足部의 崑崙을 取하고, 少陽經의 頭痛에는 手部의 中渚, 足部의 臨泣을 取한다. 陽明經의 頭痛이면 手部의 合谷 或은 足部位 內庭 或은 三里를 取한다.

以上 論述한 것은, 經絡이 但只 人體의 生理機能과 發病機轉上으로 重要한 意義를 가질 뿐만 아니라, 診斷과 治療에 있어서 重要한 根據가 된다는 것을 證明한 것이다.

靈樞의 經脈篇에서, 經脈은 生死를 決하고, 百病에 處하여 虛實을 調하는 것이므로 不可不通이라고 하였다. 卽 이는 經絡이 東洋醫學의 理論과 臨床에 극히 重要한 것임을 强調한 것이다.

2.十二經脈

十二經脈은 全經絡系統의 主體가 된다는 것을 旣述하였다. 이는 五臟六腑와 心包絡을 包含한 臟腑를 主로 하여, 各界의 一經이 別途로 顔面․軀幹․四肢에 走行한다. 무릇 腑에 屬하여 四肢外面에 미치는 것은 陽經이며, 臟에 屬하여 四肢內面에 미치는 것은 陰經이다. 上肢에 미치는 것은 手經이고, 下肢에 미치는 것은 足經이다. 이들은 各其의 通路가 있을 뿐만 아니라, 經과 經 사이, 頭面․軀幹․臟腑․手足 等에서는 相互間에 若干의 連繫가 있어서, 그로써 有機的인 全體活動을 營爲하는 것이다. 그 重要한 關係에는 다음과 같은 面이 있다.

表裏相傳

 陽經은 表를 主管하고, 陰經은 裏를 主管하는데, 實際로는 陰陽配偶의 關係가 있다. 이러한 關係의 發生은 主로 二個部位에서 이루어 진다. 하나는 臟腑內에서, 陰經이 臟에 屬하면서 腑로 連絡되고, 陽經은 腑에 屬하면서 臟으로 連絡된다.

 例컨대, 手太陰經脈은 肺臟에 直屬되어 大腸으로 連絡되고, 手陽明經脈은 大腸에 直屬되어 肺臟으로 連絡된다. 또 하나는 手足의 末端에서, 手經은 陰이 陽과 交合하고, 足經은 陽이 陰과 交合한다.

上下相傳

上下相傳이란, 手經과 足經과의 相互傳注의 關係를 말한다. 이러한 關係가 發生하는 主要한 部位로서는 두 개가 있다. 그 하나는, 頭面으로서 手陽經이 足陽經과 交合되는 곳이다. 例컨대, 手陽明經은 鼻傍에서 足陽明經과 交合된다.

다른 하나는, 胸脇으로서 足陰經이 手陰經과 交合하는 곳이다.

例컨대, 足太陰經은 胸膈上에서 手太陰經과 交合된다.

 上述한 表裏相傳과 上下相傳의 關係에 依據하여, 十二經脈은 臟腑間에 있어서는 直屬․ 連絡의 關係가 있는 外에, 頭身․四肢에 있어서는, 經을 좇아 相傳됨으로써 全體의 循環이 營爲되는 것을 알 수 있다.

十二經脈生理循環一覽表를 아래에 圖示한다.

上記表에 依해, 十二經脈의 運行方面은, 手의 三陰經은 胸에서 手로 走行하고, 手의 三陽經은 手에서 頭로 走行하며, 足의 三陽經은 頭에서 足으로 走行하고, 足의 三陰經은 足에서 胸으로 走行하는 것을 알 수 있다. 이와 같이 臟腑․頭身․手足은 모두 密接한 關係가 있다. 이러한 事實에 基礎하여 十二經脈으로 運行하는 血氣는, 中焦水穀의 精氣이며, 精微로 化成이 되어 肺로 傳送되고, 그 後 肺에서 始發되어 經을 따라 相傳하여 族厥陰肝에 이르고, 다시 手太陰肺로 注入된다는 것을 認識해야  한다. 卽 全體의 循環이 肺에서 始作되는 것은 血氣의 循環經絡에 依한 것이다.

上述한 바와 같이 經絡系統은 規律的으로 若干의 證候를 反映한다. 卽, 每個經의 生理活動範圍와 病理가 反映되는 部位는 基本的으로 一致하고 있다.

十二經脈은 人體의 內外上下를 貫徹하며, 그 反映되는 病候도 表․裏․虛․實을 具備하고 있다. 아래에 靈樞經 經脈篇의 記述에 依據하여, 順行部位와 病候를 略述하고, 經穴에 있어서는 臨床施術에 常用하는 穴만을 收錄하기로 한다.

ㄱ.手太陰肺經

①循行과 病候

手太陰經은 中焦(中府穴)에서 起始하여 下部로 大腸에 連絡하고, 胃口를 循環하여, 胸膈으로 올라가 肺에 屬하고, 또 肺系에서 橫行하여 腋下(天府穴)를 經過하여 臑(肩下와 臂上을 臑라고 通稱한다)의 內側으로 내려가, 少陰心脈의 前面으로 直下行하여 肘中(臂上과 臑下의 接處를 肘라고 하며, 尺澤穴이다)으로 下行하여 臂(臑下와 掌上을 臂라고 하는데, 臂에는 二個의 骨이 있다) 內側의 上骨 下廉을 지나 寸口(經渠穴, 太淵穴)로 들어가서 魚際(穴名)를 循環하여 拇指의 端(少商穴)으로 나간다.

그 支脈은 腕後(列缺穴)에서 分岐되어 食指의 內廉을 거쳐서 食指端에 이르러 手陽明脈과 交合된다.

是動病:(氣病을 말함인데, 病邪가 氣에 있으면 正氣가 動한다는 뜻, 難經) 肺가 膨脹하여 喘息 咳嗽를 發하고 缺盆部位가 疼痛하며, 甚하면 兩手를 交叉하며 昏冒하게 되는데 이것을 臂厥이라 한다.

所生病:(血病을 말함인데, 病邪가 血에 있으면 血에서 病이 發生한다. 難經) 咳嗽를 發하며, 上氣 喘渴하고 煩心胸滿하며 臑와 臂의 內側 前廉이 疼痛하며, 厥하면 掌中에 熱이 發한다.

 本經의 氣가 盛하고 有餘하면, 肩背가 疼痛하고, 風寒에 汗出 傷風하며, 小便이 頻數하게 된다. 本經의 氣가 虛하면 肩背가 疼痛 寒冷하고, 少氣하여 呼吸이 困難하게 되고, 尿色이 變한다. 肺의 氣가 盛하면 寸口脈이 人迎脈보다 三倍가 大하게 나타나고, 虛하면 反對로 寸口脈이 人迎脈보다 小하게 나타난다.

手太陰脈의 別絡은 列缺인데, 側腕橫紋上 一寸五分의 列缺穴의 分肉間에서 起始하여 太陰經과 竝行해서 掌中으로 直入하여 魚際에 散布되며, 手陽明脈으로 連絡한다.

手太陰絡의 所管病은, 實하면 腕의 銳骨部位와 掌心에 發熱하고, 虛하면 欠㰦하며, 小便이 遺數된다. 此證에는 別絡을 取해야 한다.

②手太陰肺經의 要穴

中府二穴(膺中腧)

肺臟의 募穴이며, 雲門穴下 一寸의 部位, 卽 乳上 三肋間의 動脈이 觸知되는 곳에 있다. 鍼入 三分, 留 三呼하며 灸는 좋지 않다.

雲門二穴

巨骨 下部로 氣戶穴을 끼고 二寸쯤의 陷入된 部位에 動脈이 觸知되는 곳이며, 手臂를 擧上하고 取穴한다. 鍼入 三分, 深刺하면 氣逆되므로 注意를 要한다. 五壯을 灸한다.

尺澤二穴

 肘의 橫紋中의 大直筋外側에 있으며, 手太陰脈의 合穴이다. 鍼入 三分, 灸는 禁한다(入門).

列缺二穴

側腕上 一寸五分의 部位에 있다. 兩手를 交叉하여 食指가 닿는 끝 부위, 兩筋과 兩骨의 사이에 있으며, 手太陰脈의 絡穴로서, 이 穴에서 手陽明經으로 連絡한다. 鍼入 二分, 留 三呼, 瀉 五吸, 七壯을 灸한다.

經渠二穴

寸口脈과 關脈의 中間部位에 있으며, 手太陰脈의 經穴이다. 鍼入 二分, 留 三呼하고 禁灸穴인데, 灸하면 神氣를 傷케 한다.

太淵二穴(太泉)

手掌後의 橫紋頭 陷入部에 있으며, 手太陰脈의 兪穴이다. 鍼入 二分, 灸 三壯한다(銅人).

 魚際二穴

手의 拇指本節 後傍內側의 魚腹과 恰似한 散脈의 部位에 있으며, 手太陰脈의 滎穴이다. 鍼入 二分, 留 三呼하며, 灸를 禁한다.

少商二穴

手의 拇指內側 爪甲角에서 韭葉만큼(1分) 相距된 部位에 있으며, 手太陰肺脈의 井穴이다. 鍼刺 1分, 3呼間을 留鍼하고, 瀉하려면 五吸동안 留鍼하는데 禁灸穴이다.

出血하면 諸臟의 熱을 瀉한다(靈樞).

咽喉가 腫塞하여 水粒이 내리지 않는 데 三稜鍼으로 찔러 出血시키면 入癒한다(資生).

ㄴ.手陽明大腸經

①循行과 病候

手陽明脈은 食指端의 內側 商陽穴에서 起始하여, 食指의 拇指쪽 側面上廉을 따라 上行하여 拇指와 食指 岐骨의 사이 合谷을 通過하여 拇指後側의 兩筋中間으로 올라가서 臂의 上廉을 順行하여 肘의 外廉 曲池로 들어가고, 臑部의 外側前廉을 따라 肩部로 上行하여 髃骨의 前廉으로 나가서, 諸陽經과 柱骨의 大椎上에서 會合하고, 다시 下行하여 缺盆으로 들어가서 肺에 連絡하고, 膈膜 아래로 내려가서 大腸에 屬한다. 그 支脈은 缺盆에서 頭部로 올라가 脇部를 貫通하여 下齒齦으로 들어갔다가 上脣을 順行하여 左脈은 右로 向하고, 右脈은 左로 向하여 人中에서 交叉되어 鼻孔傍을 끼고 上行하여 足陽明脈과 交合된다.

是動病:齒痛하여, 頤頰部가 腫痛한다.

所生病:眼目에 黃色을 呈하고, 口乾하며 鼽衄喉痺하며, 肩前臑部가 疼痛하고, 拇指와 食指가 疼痛하여 쓰지 못한다.

 氣가 有餘하면 經脈의 所過部位가 熱腫하며, 虛하면 振寒戰慄한다.

盛하면 人迎脈이 寸口보다 三倍나 大하고 虛하면 反對로 人迎脈이 寸口보다 小하도(靈樞).

手陽明脈의 別絡은 偏歷인데,側腕上 三寸 部位에서 分岐되어 手太陰肺脈으로 連絡하며, 別絡은 臂를 따라 올라가 肩髃를 圍繞하고 曲頰으로 上行하여 下齒齦으로 들어가고, 또 一個의 別絡은 耳中으로 들어가 宗脈과 合하였다.

所管病:實하면 齵齒와 耳聾이 되며, 虛하면 齒牙가 寒疼하며 胸膈이 痺疼한다. 此證에는 別絡을 取해야 한다.

②手陽明大腸經 要穴

商陽二穴(絶陽)

手의 食指 內側爪甲角에서 韭葉만큼(一分) 떨어진 部位에 있다.

手陽明脈의 井穴이다. 鍼入 一分, 留 一呼하며, 灸는 禁한다(入門).

二間二穴(間谷)

手食指의 本節前 內側 陷凹部位에 있으며, 手陽明脈의 滎穴이다. 鍼入 三分, 留 三呼, 三壯을 灸한다(銅人).

三間二穴(少谷)

手食指의 本節後의 內側 陷凹部에 있고, 手陽明脈의 兪穴이다. 鍼入 三分, 三呼를 留하고, 三壯을 灸한다(銅人).

合谷二穴(虎口)

手拇指와 食指의 岐骨間의 陷凹部位이고, 手陽明脈의 原穴이다. 鍼入 三分, 六呼를 留하며, 三壯을 灸한다.

姙婦는 刺하지 못한다. 胎氣를 損傷하기 때문이다(銅人).

陽谿二穴(中魁)

手腕中 上側의 兩筋間 陷凹部에 있고, 手陽明脈의 經穴이다. 鍼入 三分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다(銅人).

偏歷二穴

腕中後의 三寸에 있으며, 手陽明脈의 絡穴로서, 手太陰으로 連絡한다. 鍼入 三分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다(銅人).

曲池二穴

肘의 外側 輔骨의 部位에 있으며, 肘를 屈하여 손을 가슴에 대면 曲骨 사이 橫紋頭가 곧 曲池穴이다.

手陽明脈의 合穴이다. 鍼入 五分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다(靈樞).

肩髃二穴(中肩井, 肩骨)

肩端의 兩骨間의 陷入된 部位에 있으며, 手臂를 擧上하고 取穴한다(銅人).

上膞骨頭와 肩峰突起와의 兩骨間에 있다(資生).

鍼入 六分, 八呼를 留하는데, 鍼刺하면 肩臂의 熱氣를 瀉하는 것이며, 灸는 七壯 乃至 二七壯까지 灸하고, 偏風不遂에 七七壯을 灸하면 治愈된다.

風痺로 因하여 손을 펴지 못하는 데 이 穴을 刺하면 入愈한다(銅人).

迎香二穴(衝陽)

禾髎穴의 上方 一寸, 卽 鼻孔傍의 五分部位에 있다. 鍼入 三分, 三呼를 留하며, 灸를 禁한다(銅人).

ㄷ.足陽明胃經

①循行과 病候

足陽明脈은 鼻의 交頞部位에서 起始하여, 足太陽脈과 隣接되어 鼻의 外傍(迎香穴)을 돌아 下行해서 上齒齦으로 들어갔다가 돌아 나와 口脣을 循環하여 脣의 下溝인 承漿穴에서 交叉되고, 다시 以後의 下廉으로 順行하여 大迎(穴)으로 내려가서 頰車를 循環하여 耳前으로 올라가서 客主人(穴)을 지나 髮際를 돌아 額顖(前頭部)에 이른다.

그 支脈은 大迎穴 앞에서 分岐하여 人迎으로 내려가서 喉嚨을 돌아 缺盆으로 들어갔다가 胸膈으로 내려가 胃에 屬하고, 脾에 連絡한다. 그 直脈은 缺盆에서 始發하여 乳部의 乃廉으로 下行하여 臍를 끼고 陰毛兩側의 氣衝으로 들어간다.

또 一支脈은 胃下口에서 起始하여 腹中을 循環하여 氣衝中으로 내려가 前脈과 合하여 髀關으로 내려가서 伏兎를 經過하여 膝臏(膝蓋骨)中으로 내려가서 行骨外廉을 따라 足部로 下行하여 足의 中指 內側으로 들어간다.

 또 한개의 支脈은 膝下 三寸에서 別途로 내려가 中指外側으로 들어간다.

또 한개의 支脈은 跗上에서 分岐되어 足大指 사이로 들어가 그 끝에서 足太陰脈과 接合한다.

是動病:振寒하며, 하품과 기지개를 잘 하며, 顔面이 검어지고, 對人과 火光을 싫어하며, 木聲을 들으면 놀라 不安하여 홀로 문을 닫고 있으며, 甚하면 높은 곳에 올라 放歌하며, 옷을 벗고 달아나며, 腹部가 脹鳴하는데, 이것을 骭厥(骭은 脛의 別名이다)이라 한다.

所生病:狂亂․瘧疾․溫病․汗出․衄血․口喎․脣疹․頸腫․喉痺․腹滿․水腫 等證을 發하며, 膝髕이 腫痛하고 膺部․乳部․氣衝․腿股와 脚脛外廉과 足의 跗上이 疼痛하며, 足仲指를 不用하게 된다.

足陽明脈의 氣가 盛하면 身體의 全部가 다 熱하며, 胃中에 熱이 有餘하면 消穀善肌하며 小便이 黃色으로 變하고, 氣가 不足하면 身體 全面이 다 寒하며, 胃中이 寒하면 脹滿하게 된다.

足陽明脈이 氣盛하면 人迎脈이 寸口보다 三倍나 大하고, 盛하면 反對로 人迎이 寸口보다 小하게 나타난다.

足陽明脈의 別絡은 豊隆인데, 外踝上 八寸의 部位에서 分岐되어 太陰脈으로 連絡한다. 그 別絡은 脛骨 外廉을 따라 上行하여 頭項을 絡하고 諸經의 氣와 合하여 내려가서 喉嗌을 絡하였다.

所管病은 氣逆되면 喉痺되어 卒瘖하고, 實하면 癲狂證을 發하고, 虛하면 脚脛部가 枯腊(고석)하여 足을 收縮하지 못하게 된다.

②足陽明胃經 要穴

頭維二穴

前額角의 髮際에서 內側 5分의 部位이며, 鍼入 三分, 禁灸穴이다(銅人).

頰車二穴(機關)

耳下의 下顎骨 突起部의 後下端 陷凹部에 있으며, 側臥하여 입을 벌리고 取穴한다.

鍼入 四分하여 得氣되면 곧 瀉하고, 七壯으로부터 七七壯까지 灸한다.

地倉二穴(胃維)

口吻 外側 四分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 五呼를 留하고, 二七壯으로부터 七七壯에 이르도록 灸한다.

만약 艾柱가 크면 입이 반대로 喎斜되기도 하는데, 急히 承漿 七七壯을 灸하면 곧 낫는다.

大迎二穴 

曲頷前 一寸二分, 骨陷凹의 動脈觸知部位에 있다. 鍼入 三分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다.

人迎二穴(五會)

頸의 結喉(喉頭節)의 兩傍 一寸五分 動脈의 觸知部位이며, 五臟氣의 盛衰를 候하는 곳이다. 銅人經에서는 鍼入 四分하는데, 深刺하면 殺人한다 하였고, 入門에서는 鍼灸를 禁하라 하였으며, 庸醫들이 頸部․結喉․天突近傍에 鍼刺하여 危篤을 招來한 例를 보았으니 禁하는 것이 좋을 것이다.

缺盆二穴(天盖)

肩前의 橫骨의 陷凹部에 있으며 三壯을 灸하고, 刺鍼은 禁한다.

乳中二穴

乳房의 中央部 卽 乳頭의 中心部位이다. 鍼入 二分, 禁灸穴이다.

天樞二穴(長谿, 谷門)

大腸의 募穴이다. 肓腧 곁의 一寸五分의 部位인데, 臍의 兩傍 二寸部位에 있다(銅人).

氣衝二穴(氣街)

歸來下와 鼠蹊上의 一寸, 動脈觸知部 卽 天樞下 八寸의 動脈部位에 있다(入門). 七壯을 灸하며, 刺鍼하지 못한다(入門).

犢鼻二穴

膝臏下와 䯒骨上의 骨解 大筋中에  있다(銅人).

鍼入 八分, 禁灸穴이다(入門).

三里二穴

膝下의 三寸, 䯒骨의 外側大筋肉의 分肉間에 있다(銅人).

足陽明經의 合穴이며, 鍼入 一寸, 灸 七壯한다.

豊隆二穴

外踝의 上部 八寸, 脛骨 外側의 陷凹部에 있다.

足陽明經의 絡穴이며, 太陰脈으로 連絡하는 곳이다.

鍼入 三分, 灸 三壯한다(銅人).

解谿二穴

衝陽後의 一寸半, 卽 足腕의 橫紋兩筋의 陷凹部에 잇는데, 內庭穴에서 六寸半쯤 된다. 足陽明經의 經穴이며, 鍼入 五分, 留 五呼, 灸 三壯한다(銅人).

衝陽二穴(會原)

內庭穴의 上部 五寸 骨間의 動脈 觸知部에 있다(入門).

足陽明經의 原穴이며, 鍼入 五分, 留 十呼, 三壯을 灸한다(銅人).

陷谷二穴

足의 第二指의 本節後 陷凹處로서 內庭穴의 上部 二寸에 있으며, 足陽明脈의 兪穴이다. 鍼入 三分, 留 七呼, 灸 三壯한다(銅人).

內庭二穴 

足의 第二指와 三指의 岐骨間의 陷凹部에 있다(入門).

足陽明經의 滎穴이다. 鍼入 三分, 留 十呼, 灸 三壯한다(銅人).

厲兌二穴

足의 第二指端의 外側 爪甲角에서 韭葉만큼(一分)떨어진 部位에 있으며, 足陽明脈의 井穴이다. 鍼入 一分, 施灸 一壯한다.

ㄹ.足太陰脾經

①循行과 病候

足太陰脈은 足大指端(隱白穴)에서 起始하여 大指 內側의 赤白肉의 境界를 따라 核骨後(太白穴)를 지나서 內踝의 前廉(商丘穴)으로 上行하여 장딴지(腨 卽 脛後側의 魚腹) 內側 䯒骨內側後面을 따라서 足厥陰脈의 前面으로 貫通하고 膝股의 內側前廉(陰陵泉穴)으로 上行하여 腹部로 入하여 脾에 屬하고, 胃에 連絡하며 胸膈으로 올라가 咽喉를 끼고 舌本에 連하여 舌下에 散布되었다. 그 支脈은 다시 胃에서 起始하여 別途로 胸膈으로 올라가 心臟으로 注入되며 手少陰脈과 交接된다.

是動病:舌本이 强堅하며, 飮食을 攝食하면, 嘔逆하고 胃脘이 疼痛하며, 腹脹하고, 噫氣를 잘 하며, 排便이나 放尿를 하면 輕快感을 느끼게 되는데, 몸이 衰弱하고 身重하게 된다.

所生病:舌本이 疼痛하며 몸을 움직이지 못하고, 飮食이 消化되지 않고, 가슴이 답답하며, 心下가 急痛하고, 溏泄하며 小便이 閉澁하고, 黃疸을 發하며, 눕지도 못하고 억지로 서면 股膝內側이 腫痛厥冷하고, 足大指를 쓰지 못하게 된다.

盛하면 寸口脈이 人迎보다 三倍나 大하고, 虛하면 寸口脈이 人迎보다 反對로 小하다.

足太陰脈의 別絡은 公孫인데, 足大指 內側 本節後 一寸에서 分岐되어 足陽明經으로 連絡되고, 別絡은 腹裏로 들어가서 腸胃를 絡하였다.

所管病:厥氣가 逆上되면 霍亂證을 發하고, 實하면 腸中이 切痛하며, 虛하면 鼓脹證이 되는데, 此證에는 別絡을 取하여야 한다.

②足太陰脾經 要穴

隱白二穴

足大指의 端 內側 爪甲內角에서 韭葉만큼(一分) 떨어진 位置에 있으며, 足太陰脈의 井穴이다.

鍼入 一分, 留 三吸, 禁灸穴이다.

大都二穴

足大指 內側의 本節前 의 赤白肉際 陷凹部에 있으며, 足太陰脈의 滎穴이다.

鍼入 二分, 留 七吸, 灸 三壯한다.

太白二穴

足大指 內側의 核骨下 陷凹部에 있고 足太陰脈의 兪穴이다.

鍼入 三分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다.

公孫二穴

足大指 本節後의 一寸 卽 太白穴後의 一寸, 陷凹部에 있으며 足太陰의 絡脈으로서 足陽脈으로 連絡하는 곳이다.

鍼入 四分, 灸 三壯한다.

商丘二穴

足의 內踝骨下의 조금 앞쪽 陷入된 곳에 있으며, 足太陰脈의 經穴이다.

鍼入 三分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다.

三陰交二穴

內踝 위의 三寸 骨後筋前의 陷凹部에 있다. 足太陰 厥陰 少陰의 交會되는 곳이다.

鍼入 三分, 三壯을 灸한다.

陰陵泉二穴 

膝下의 內側 輔骨下의 陷凹部에 있는데 다리를 펴고 取한다.

足太陰脈의 合穴이며, 鍼入 五分, 七呼를 留하며, 灸하지 못한다(入門).

大橫二穴

臍의 兩傍 四寸半 部位에 잇다.

鍼入 七分, 五壯을 灸한다.

大包二穴 

側脇部 淵腋下의 三寸部位에 있으며, 脾의 大絡으로서 그 絡脈은 胸脇에 分布된다.

鍼入 三分, 三壯을 灸한다(銅人).

ㅁ.手少陰心經

①循行과 病候

手少陰脈은 心中에서 起始하여 心系에 屬하고, 橫膈膜 아래로 내려가서 小腸에 連絡되었다.

그 支脈은 心系로부터 咽喉를 끼고 上行하여 目系에 連繫되고, 그 直脈은 다시 心系를 따라 肺로 上行하여 겨드랑 밑(腋下)으로 나가서 아래로 上臂內側의 後廉을 따라 手太陰과 手厥陰心包脈의 後方, 肘內(少海穴)로 下行하여 臂內側의 後廉(靈道穴)에 이르고, 다시 手掌內側의 後廉(少府穴)으로 내려가서 小指의 內側을 따라 그 末端(少衝穴)에 이르러 手太陽脈과 交接한다.

是動病:咽乾․心痛하며, 口渴하여 물을 마시려 하는데, 이를 臂厥이라 한다.

所生病:眼目에 黃色을 呈하며, 胸痛하고, 臑臂의 內側 後廉이 疼痛하며, 厥하면 掌中이 熱하게 된다.

盛하면 寸口가 人迎보다 二倍나 大하며, 虛하면 寸口가 人迎보다 反對로 小하다.

手少陰脈의 別絡은 通里인데, 手腕 內側에서 臂內로 一寸五分의 部位에서 分岐되어 手太陽脈으로 別注하고 다시 本經脈을 따라 心中으로 들어가서 舌本으로 連繫되고, 目系에 屬하였다.

所管病:實하면 胸膈이 支滿하고, 虛하면 言語를 못하게 되는데, 此證에는 別絡을 取해야 한다.

②手少陰心經 要穴

極泉二穴

腋窩의 한가운데 陷凹部位에서 動脈이 入胸하는 곳이다. 鍼入 三分, 灸 七壯한다.

少海二穴(曲折)

肘의 內廉 節後의 陷凹部에 있는데 팔을 위로 구부리면 橫紋頭에 該當한다.

手少陰脈의 合穴이다. 鍼入 三分, 灸 三壯한다.

靈道二穴

掌後의 一寸五分에 있으며, 手少陰脈의 經穴이다. 鍼入 三分, 灸 三壯한다.

通里二穴

腕後 一寸部位에 있으며, 手少陰의 絡穴이고, 手太陽脈으로 連絡하는 곳이다. 鍼入 三分, 灸 三壯한다.

神門二穴(兌衝, 中都)

掌後의 銳骨의 端部 動脈觸知部 陷凹部에 있으며, 手少陰脈의 兪穴이다.

鍼入 三分, 七呼를 留하며, 七壯을 灸한다(銅人).

內徑에 말하기를, 「心臟은 堅固하여 病邪가 容入하지 못하므로, 手少陰만은 兪穴이 없다. 다만 그 外經의 病이며 臟이 病들지 않은 것이니, 오직 그 經의 掌後銳骨의 끝 神門穴을 取하라」하였다(綱目).

少府二穴

手小指의 本節後의 陷凹部에서 勞宮穴과 直線 部位에 있으며, 手少陰脈의 滎穴이다.

鍼入 三分, 五壯을 灸한다.

少衝二穴(經始)

手小指端의 內側 爪甲角에서 韭葉만큼(一分) 떨어진 곳에 있다.

手少陰脈의 井穴이며, 鍼入 一分, 灸 三壯한다.

ㅂ.手太陽小腸經

①循行과 病候

手太陽脈은 小指 外側端(少澤穴)에서 起始하여, 手의 外側(本節前의 前谷穴과 本節後의 後谿穴)을 따라 側腕으로 올라가서(腕前의 腕骨穴 腕中의 陽谷穴), 銳骨을 지나, 直上하여 臂骨의 下廉을 따라 肘의 內側 兩骨의 사이(小海穴)로 나가고, 上部로 올라가 臑(上膊)의 外側 後廉을 따라 肩으로 上行, 肩胛을 循行하고 肩上에서 交會하여 缺盆으로 들어가서 心臟에 連絡되고, 咽喉를 돌아 胸膈으로 내려가서 胃를 經過하여 小腸에 屬하였다.

支脈은 缺盆에서 頸部를 貫通하여 頰으로 올라가서 眼의 外眥로 갔다가 다시 耳

中으로 들어간다.

또 一支脈은 頰에서 갈려서 鼻에 이르고, 眼의 內眥로 갔다가 다시 顴骨部로 斜絡하여 足太陽脈과 交接한다.

是動病:嗌痛 頷腫하여 頸項을 回顅하지 못하고, 肩部가 빠지는 것같이 疼痛하며, 臑(上膊)가 꺾어지는 것같이 疼痛한다.

所生病:耳聾․目黃․頰腫․頷腫․頸痛하며, 肩․臑․肘․臂의 外側 後廉이 疼痛한다.

盛하면 人迎이 寸口보다 二倍나 大하며, 虛하면 人迎이 寸口보다 反對로 小하게 나타난다.

手太陽脈의 別絡은 支正인데, 手腕外側의 上部 五寸에서 手少陰脈으로 連絡하고, 그 別絡은 주로 上行하여 肩髃를 絡하였다.

所管病:實하면 肢節이 弛緩되어 肘部의 屈伸이 不能하고, 虛하면 疣가 發生하거나 또는 指間에 痂疥가 發하는데, 此證에는 別絡을 取하여야 한다.

②手太陽小腸經 要穴

少澤二穴(小吉)

手小指의 끝 外側爪甲角에서 韭葉만큼(一分) 떨어진 곳에 있으며, 手太陽脈의 井穴이다. 鍼入 一分, 留 二呼 灸 一壯한다.

前谷二穴 

手小指의 外側 本節前의 陷凹部에 있으며 手太陽脈의 滎穴이다.

鍼入 一分, 留 三呼, 灸 三壯한다.

後谿二穴

手小指 外側의 本節後의 陷凹部位에 있는데, 掌拳하면 橫紋尖端部位이다.

手太陽脈의 兪穴이며, 鍼入 二分, 留 三呼, 灸 三壯한다.

腕骨二穴

掌後 外側 高骨下의 陷凹部에 잇는데, 주먹을 쥐고 內側을 向하여 取穴한다(入門).

手太陽脈의 原穴이다. 鍼入 二分, 留 三呼, 三壯을 灸한다.

陽谷二穴

手의 外側 腕中의 銳骨下의 陷凹部位에 있고, 手太陽脈의 經穴이다. 鍼入 二分, 三呼를 留하며 三壯을 灸한다.

支正二穴

腕骨後의 五寸部位에 있으며, 手太陽脈의 絡穴로서, 手少陰脈으로 連絡하는 곳이다. 鍼入 三分, 三壯을 灸한다.

小海二穴

肘內側 大骨의 外側 肘端에서 五分의 陷處에 있으며, 팔을 구부려 머리를 向하고 取한다. 手太陽脈의 合穴이다.

鍼入 二分, 灸 三壯한다(銅人).

肩貞二穴

肩髃後方의 肩胛骨과 上膊骨과의 사이 陷凹中에 있다(入門).

鍼入 八分, 禁灸穴이다.

天容二穴

耳下의 曲頰, 卽 頰車後의 陷凹部에 있다(入門). 鍼入 一分, 灸 三壯한다.

聽宮二穴

耳珠前의 陷凹部에 있다.

鍼入 三分, 灸 三壯한다.

ㅅ.足太陽膀胱經

①循行과 病候

足太陽脈은 目內眥(睛明穴)에서 起始하여 腋部로 上行하여 顚上의 百會穴에 交接되고, 그 支脈은 顚(顚을 中頂이라 하고, 앞을 顖頂이라 하며, 뒤를 腦眞이라 하고, 左右를 角이라고 한다.)에서부터 耳의 上角部位에 이르고, 그 直脈은 顚에서 들어가 腦를 絡하고, 돌아나와 項部로 下行하여 肩膊內를 돌아 脊柱를 끼고 腰中으로 下行하여 膂部를 돌아 腎을 絡하고 膀胱에 屬한다.

또 一支脈은 腰中에서 始發하여 아래로 臀部를 貫通하여 膝膕中으로 들어간다.

또 一支脈은 左右肩膊骨에서 肩胛을 貫通하여 脊內로 髀樞(髀骨節 卽 環跳穴)를 經過하여 髀의 外側後廉을 循行하여 下行해서 膝膕中에서 前述한 支脈과 合하고, 腨內로 貫下하여 外踝後로 나가서 京骨을 돌아 足小指의 外側端에 이르러 足少陰脈으로 交接한다.

 是動病:頭部가 衝痛하며 眼球가 빠지는 것 같고, 項部가 빼내는 것같이 疼痛하고, 脊痛하며, 腰部가 부러지는 것 같고, 股關節을 구부리지 못하며, 膝膕이 結縛한 것같고, 腨이 찢어지는 것 같이 疼痛하는 것인데, 이것을 踝厥이라 한다.

所生病:痔疾․瘧疾․顚狂 等證을 發하며, 頭․腦․頂이 疼痛하여 目黃 流淚하고, 鼽衄하며, 項․背․腰․股․膕․腨․脚部가 皆痛하며, 足小指를 쓰지 못하게 된다.

盛하면 人迎이 寸口보다 2倍나 더 大하고, 虛하면 人迎이 寸口보다 反對로 小하다(靈樞).

足太陽脈의 別絡은 飛揚인데, 外踝의 上部 七寸의 部位에서 別注하여 足少陰脈으로 連絡한다.

所管病:實하면 鼻空이 閉塞되며, 頭部와 背部가 疼痛하고, 虛하면 鼽衄證이 되는데, 此證에는 別絡을 取해야 한다.

②足太陽膀胱經 要穴

睛明二穴(淚孔)

눈의 內眥頭의 外側 一分의 部位에 있다(銅人).

鍼入 一分半, 禁灸한다(資生).

曲差二穴

前髮際의 內側 神庭穴의 兩傍 一寸五分部位에 있다.

鍼入 二分, 三壯을 灸한다(銅人).

天柱二穴

項部의 後髮際部 大筋外廉 陷凹部位에 있다. 鍼入 五分, 灸 三壯한다.

大杼二穴

第一椎下의 脊椎 外側 兩傍으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 五分, 禁灸穴이다.

風門二穴(熱府)

第二椎下 脊椎 外側 兩傍으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 五分, 七呼를 留하며, 五壯을 灸한다. 萬若 자주 刺鍼하여 諸陽의 熱氣를 泄하면 永遠히 背部에 癰疽가 發하지 않는다.

肺兪二穴

第三椎下의 脊骨外傍 兩側으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 五分, 七呼를 留하며, 百壯을 灸한다.

厥陰兪二穴

第四椎下의 脊骨兩傍 外側으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 七壯을 灸한다(銅人).

心兪二穴

第五椎下의 脊椎 兩傍 外側으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 七呼를 留하며, 得氣하면 곧 瀉하고 灸는 禁한다(銅人).

膈兪二穴

第七椎下의 脊推 兩傍 外側으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 留 七呼, 灸 三壯한다.

肝兪二穴

第九椎下의 脊椎 兩傍 外側으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 留 六呼, 灸 三壯한다.

膽兪二穴

第十椎下의 脊推 兩傍 外側으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 五分, 灸 三壯한다.

脾兪二穴

第十一椎下의 脊骨 兩傍 外側으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 留 七呼, 灸 七壯한다.

胃兪二穴

第十二椎下의 脊骨 兩傍 外側으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 七呼를 留하며, 年齡數대로 灸한다(銅人).

三焦兪二穴

第十三椎下의 脊骨 外側 兩傍으로 各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 五分, 七呼를 留하며 三壯을 灸한다(銅人).

腎兪二穴

第十四椎下의 脊骨 外側 兩傍으로 各 一寸五分의 部位에 있으며, 腹의  臍部에 相對된다.

鍼入 三分, 留 七呼, 灸는 年齡數대로 한다.

大腸兪二穴

第十六椎下 脊骨 外側 兩傍으로 各各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 留 六呼, 灸 三壯한다.

小腸兪二穴

第十八椎下의 脊骨 外側 兩傍으로 各各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 留 六呼, 灸 三壯한다.

膀胱兪二穴

第十九椎下의 脊骨 外側 兩傍으로 各各 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 三分, 留 六呼, 灸 三壯한다.

會陰二穴(利機)

背部 第一行인 陰尾骶骨의 外側 兩傍으로 各其 一寸五分의 部位에 있다.

鍼入 八分, 灸 五壯한다(銅人).

承扶二穴(肉郄, 陰關, 皮部)

尻臀의 下部 股陰上部의 約紋 中央部位에 있다(銅人).

鍼入 五分, 灸하지 못한다(入門).

委陽二穴

委陽은 足太陽의 前方, 少陽의 後方에 있으며, 膕中의 外廉 兩筋 사이의 承扶下 六寸, 委中 外側 二寸 部位에 있으며, 足太陽의 別絡으로서 足少陽脈으로 連絡한다.

經에 依하면, 委陽穴을 取하려면 屈伸하여 찾고, 陽陵泉을 찾으려면 무릎을 바르게 세워놓고 委陽의 前部에서 찾으라 하였으니, 이로써 委라는 것은 曲線을 말한 것을 알 수 있다. 그러므로 委中은 膕部中央에 있고, 委陽은 卽 曲膕의 陽分 約紋 끝의 兩筋 사이이다. 그 分野를 보면 正히 太陽․少陽 사이의 內․外廉의 境界에 該當하는 故로 太陽의 前方, 少陽의 後方, 膕中의 外廉이라고 한다.

鍼入 七壯, 灸 三壯한다.

委中二穴

膕中의 中央 約紋(가는 살 주름)中의 動脈觸知部인 陷凹部位에 있다(銅人).

委中이란 것은 血郄이며, 膕의 中央部位에 있는데, 出血하면 痼疹이 다 낫는다(資生).

四畔의 紫脈上에 出血시키는 것인데, 藤塊와 같은 것은 出血시키지 못한다. 萬若 出血시키면 出血이 그치지 아니하여 夭折된다(綱目).

鍼入 一寸半(一說은 五分), 七呼를 留하며 灸하지 못한다.

膏肓兪二穴

背部 第二行인데 第 四椎下에서 脊骨의 兩傍 三寸의 部位에 있으며, 百壯乃至 五百壯까지 灸하는데, 萬若 正穴을 잘 찾아서 法대로 灸하면 病이 낫지 않는 것이 없다(銅人).

秩邊二穴

第二十椎下의 兩傍 外側으로 脊骨 境界에서 參寸의 部位인데, 兩穴間은 脊骨을 包含하여 七寸이며, 脊骨 一寸을 除하면 兩쪽으로 各各 三寸에 該當된다. 背部 第二行의 여러 穴들의 部位는 다 이에 準한다.

飛陽二穴(厥隔)

外踝上 七寸의 骨後에 있다.

鍼入 五分, 三壯을 灸한다(銅人).

崑崙二穴

足의 外踝後 跟骨上의 陷凹部位에 있다.

足太陽脈의 經穴이다.

鍼入 五分, 十呼를 留하며, 五壯을 灸한다(靈樞).

申脈二穴

外踝後 五分의 陷凹部에 있다(資生).

陽蹻脈의 出處이며, 鍼入 三分, 灸는 禁한다.

束骨二穴

足의 外側 大骨下의 赤白肉際와 陷凹部位에 있으며, 按壓하여 取穴한다.

足太陽脈의 原穴이다. 鍼入 三分, 七呼를 留하며 三壯을 灸한다(銅人).

京骨二穴

足小指 本節의 後方 外側 陷凹部位에 있으며, 足太陽脈의 兪穴이다.

鍼入 二分, 留 五呼, 灸 三壯한다.

通谷二穴

足小指 本節前部 外側 陷凹部에 있으며, 足太陽脈의 滎穴이다.

鍼入 二分, 留 五呼, 灸 三壯한다.

至陰二穴

足小指端의 外側 爪甲角에서 韭葉만큼(一分) 相距한 位置에 있으며, 足太陽脈의 井穴이다.

鍼入 一分, 留 五呼, 灸 三壯한다.

ㅇ.足少陰腎經

①循行과 病候

足少陰脈은 足小指의 下部에서 起始하여 足心(涌泉穴)으로 斜注하여 然骨下(然谷穴)로 나가서 內踝의 後傍(太谿穴)을 돌아서 別途로 跟中(大鍾穴)으로 들어가서, 腨의 內側으로 올라가 膕의 內廉(陰谷穴)으로 나와, 股內의 後廉으로 上行하여 脊柱를 貫通하여 腎에 屬하고, 膀胱에 連絡한다.

그 直脈은 腎에서 起하여 上部로 肝膈을 貫通하여 肺中으로 들어갔다가 喉嚨을 循하여 舌本을 끼고 나간다. 또 一支脈은 肺에서 나가 心에 連絡되고 胸中으로 들어가 手厥陰心包맥과 交接된다.

是動病:飢하면서도 食慾이 없고, 顔色이 炭과 같이 검어지며, 咳嗽唾血하고 喘息喉鳴하며, 坐定하기 거북하여 起立하려 하고, 眼目이 희미하여 보이지 않으며, 心臟이 매달린 것 같고, 배고픈 것 같으며, 元氣가 不足하여 놀라기 쉽고, 두근거리며 被害妄想을 發하는데 이것을 骨厥이라 한다.

所生病:口熱․舌乾하며, 咽喉의 腫脹, 氣의 上逆, 咽乾疼痛하고, 煩心心痛하며, 黃疸 腸澼(下痢) 等證을 發하며, 脊臀과 股內 後廉이 疼痛하고 下肢가 痿厥하고, 嗜臥하며, 足下部에 熱痛을 發한다.

盛하면 寸口脈이 人迎보다 二倍나 大하고, 虛하면 寸口가 人迎보다 反對로 小하다.

足少陰脈의 別絡은 大鍾인데, 足의 內踝後에서 分岐되어 足跟을 圍繞하여 足太陽脈으로 連絡하고, 다시 本經脈과 幷合되어 心包로 올라가고, 外部로 내려가서 腰脊으로 貫通되었다.

所管病:氣가 逆上하며 煩悶하며, 實하면 小便이 不通하고, 虛하면 腰痛이 發하는데, 此證에는 別絡을 取한다.

②足少陰腎經 要穴

涌泉二穴

足心의 陷凹部位인 白肉際의 陷部에 있으며, 足指를 오므리고 取穴한다(銅人).

足少陰脈의 井穴이다. 鍼入 三分, 七呼를 留하며, 禁灸穴이다. 灸하면 行步하지 못한다(資生).

然谷二穴(龍淵)

足內踝 前直下 一寸의 部位로서 大骨下의 陷凹部에 있다.

足少陰脈의 滎穴이며, 鍼入 三分, 三呼를 留하며, 出血시키지 말 것이니, 出血하면 卽時로 배가 고파진다. 三壯을 灸한다(靈樞).

太谿二穴(呂細)

足의 內踝後 五分, 跟骨上의 動脈이 觸知되는 陷凹部에 있으며, 足少陰脈의 兪穴이다. 鍼入 三分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다.

大槪 太谿穴이 있으면 生하고, 없으면 危殆하다(銅人).

大鍾二穴 

足의 跟後 衝中 太谿下의 五分에 있으며, 足少陰脈의 絡穴로서, 足太陽脈으로 連絡된다.

鍼入 二分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다(銅人).

照海二穴 

足內踝下의 四分, 조금 前의 小骨下에 있으며 陰蹻脈이 發하는 곳이다.

鍼入 三分, 七壯을 灸한다(銅人).

 復溜二穴(伏白, 昌隔)

足의 內踝後上方 二寸의 陷凹部 動脈觸知部位에 있다.

足少陰脈의 經穴로서 鍼入 三分, 三呼를 留하고, 五壯을 灸한다.

陰谷二穴

膝의 內側 輔骨後 大筋下와 小筋上의 動脈이 觸知되는 곳인데, 무릎을 굽히고 取한다.

足少陰脈의 合穴이며, 鍼入 三分, 七呼를 留하며, 三壯을 灸한다.

幽門二穴(上門)

巨闕의 外側兩傍으로 各 一寸五分의 部位에 있으며, 鍼入 五分, 灸 五壯한다.

兪府二穴(腧府)

巨骨下 璇璣의 兩傍 各 二寸 陷凹部位에 있고, 仰臥하여 取穴한다.

鍼入 三分, 五壯을 灸한다(銅人).

ㅈ.手厥陰心包經

①循行과 病候

手厥陰脈은 胸中에서 起始하여 心包에 屬하고 膈膜으로 下行하여 三焦를 連絡한다. 그 支脈은 胸部를 돌아서 脇部로 나가 腋下 三寸部位에서 上行하여 腋窩에 이르러 臑內로 循行하여, 手太陰․手少陰의 兩脈 사이를 通하여 肘中(曲澤穴)으로 들어가고, 前臂로 下行하여, 前臂의 兩筋사이(間使穴 又는 腕中의 大陵穴)로 내려가 掌中(勞宮穴)으로 들어가서 中指를 따라 그 末端(中衝穴)으로 나간다.

그 支脈은 掌中에서 第四指 內側을 循行하여 그 끝으로 나가서 手少陽脈과 交接한다.

是動病:手心이 熱하며, 肘臂가 攣急하고, 腋下가 腫脹하며, 甚하면 胸脇이 支滿하고 心中이 澹澹大動하며, 面赤 目黃하고 웃음이 그치지 않는다.

所生病:煩心 心痛하며, 掌中이 熱한다.

盛하면 寸口脈이 人迎보다 倍나 大하고, 虛하면 寸口脈이 人迎보다 反對로 衰하다(靈樞).

心臟은 五臟六腑의 大主이고, 精神의 府舍이므로, 그 臟이 堅固하여 病邪가 侵入하지 못하는 것인데, 萬若 侵入하면 心神이 傷하여 危殆하게 되는 것이다. 그러므로 모든 病邪가 心에 있다는 것은 心이 아니고 心包絡에 있는 것을 말하는 것이다.

經에 依하면 모든 經에 다 腧穴이 있는데, 오직 手少陰만은 腧穴이 없다고 하였고, 包絡이 卽 心主의 脈이라 하였다. 또 寶漢卿의 孔穴傍通圖에는 心經의 流注穴은 表示하지 않고, 다만 心包經의 中衝․勞宮․大陵․間使․曲澤穴로 代하였다.

手厥陰脈의 別絡은 內關인데, 手腕 內面 一寸五分部位에서 分岐되어 手少陽脈으로 別注하여 連絡하고, 兩傍의 사이로 經을 따라 올라가 心包에 連繫되고 心系를 絡하였다.

所管病:實하면 心痛하고, 虛하면 頭項이 强해지는데, 此證에는 別絡을 取해야 한다.

②手厥陰心包經 要穴

天池二穴(天會)

乳頭의 外側 二寸이 側脇部 陷凹部에 있다. 鍼入 三分, 三壯을 灸한다.

曲澤二穴

肘窩橫紋의 中央, 動脈이 觸知되는 陷凹部位에 있으며, 肘를 屈하고 取穴한다(銅人).

間使二穴

大陵穴의 上方 三寸部位 兩筋 사이에 있으며, 手厥陰脈의 經穴이다.

鍼入 三分, 灸 五壯한다.

內關二穴

大陵穴의 上方 二寸部位의 兩筋 사이에 있으며, 手厥陰의 絡穴로서 手少陽脈으로 連絡되는 곳이다.

鍼入 三分, 灸 三壯한다.

大陵二穴

掌後의 橫紋의 中央, 兩筋과 兩骨의 陷凹部位에 있으며, 手厥陰의 兪穴이다.

鍼入 五分, 灸 三壯한다.

勞宮二穴(五里,掌中)

手掌의 中央에 있으며, 無名指를 屈하여 끝이 닿는 部位이며, 手厥陰脈의 滎穴이다.

鍼入 三分, 留 六呼하며, 1回만 施鍼할 것이며, 2回만 하여도 곧 虛脫된다. 灸도 禁한다.

中衝二穴

手의 中指端의 外側 爪甲角에서 韭葉만큼(一分) 떨어진 部位이며, 手厥陰脈의 井穴이다. 鍼入 一分, 三呼를 留하며, 一壯을 灸한다.

ㅊ.手少陽三焦經

①循行과 病候

手少陽脈은 無名指端(關衝穴에서 起始하여 第四指와 五指사이로 上行하여 手의 表腕(陽池穴)을 따라서 臂의 外側 兩骨의 사이(支溝穴)로 上行하여 肘(天井穴)를 貫通하고, 臑의 外側을 따라 肩部로 上行하여 足少陽脈과 交會한 後, 缺盆으로 들어가서 下行하여 兩乳間의 膻中部에 分布되고, 心包와 連絡되며, 上行하여 膈膜을 通過해서 胸部로부터 腹部에 이르러 三焦에 屬한다.

그 支脈은 膻中에서 上行하여 缺盆으로 나와서 다시 上行하여 項部를 지나 耳後로 連絡되고, 直上하여 耳上角에서 屈折되어 頰部를 돌아서 眼眶下部에 이르렀다.

또 一支脈은 耳後에서 耳中으로 들어갔다가 다시 耳前으로 나와서 客主人(穴名)의 前傍을 지나 頰部에서 交叉되어 眼外眥에 이르러 足少陽脈과 交接된다.

是動病:耳聾 耳鳴하며, 嗌腫 喉痺證을 發한다.

所生病:汗出하며 目銳眥가 疼痛하고, 頰部도 疼痛한다. 耳後와 肩․臑․肘․臂 等이 皆痛하여 手의 第四指를 쓰지 못하게 된다.

盛하면 人迎脈이 寸口보다 倍나 大하고, 虛하면 人迎이 寸口보다 反對로 小하다.

手少陽脈의 別絡은 外關인데, 手의 表腕의 上部, 二寸의 部位에서 分岐되어 臂의 外側을 따라 胸中으로 注入되어 手少陰心主와 合쳐진다.

所管病:實하면 肘釜가 攣急되고, 虛하면 肘臂를 收縮하지 못한다. 此證에는 別絡을 取하여야 한다.

②手少陽三焦經 要穴

關衝二穴

手의 第四指端 外側 爪甲角에서 韭葉만큼(一分) 相距된 部位이며, 주먹을 쥐고 取穴한다.

手少陽脈의 井穴이다. 鍼入 一分, 三呼를 留하고, 一壯을 灸한다.

液門二穴

手小指와 無名指 사이의 本節前 赤白肉際 陷凹部에 있으며, 手少陽脈의 滎穴이다. 握拳하고 取穴한다.

鍼入 二分, 三呼를 留하고, 一壯을 灸한다.

中渚二穴

手第四指 外側 本節의 後間 陷凹部에 있으며, 주먹을 쥐고 取穴하여야 하며, 手少陽脈의 兪穴이다.

鍼入 二分, 三呼를 留하며, 三壯을 灸한다.

陽池二穴(別陽)

手의 表部腕上 橫紋의 若干 外側 陷凹部에 있으며, 手少陽脈의 原穴이다.

鍼入 二分, 三呼를 留하며, 灸하지 못한다(銅人).

外關二穴

腕後 二寸의 陷凹部, 卽 陽池穴의 後方 二寸에 있으며, 手少陽脈의 絡穴로서 心主脈으로 別注하는 곳이다.

鍼入 三分, 七乎를 留하며, 三壯을 灸한다(銅人).

支溝二穴

腕後, 卽 陽池穴의 後方 三寸의 兩骨間 陷凹部位에 있으며, 手少陽脈의 經穴이다.

鍼入 三分, 七呼를 留하며, 二七壯을 灸한다(銅人).

天井二穴

肘의 外側 大骨의 後方에서 肘上 一寸의 陷凹部에 있는데, 팔을 구부리고 取穴한다.

手少陽脈의 合穴이며, 鍼入 一寸, 七呼를 留하고, 三壯을 灸한다(靈樞).

翳風二穴

耳珠後 尖角의 陷凹部에 있는데 接하면 耳中이 땅기며 아픈 곳이다.

鍼入 七分, 七壯을 灸한다(銅人).

絲竹空 二穴(目髎)

眉毛 外端, 卽 尾骨後의 陷凹部에 있다. 鍼入 三分, 三呼를 留하고, 灸하지 못한다. 萬若 灸하면 눈이 緊小하게 되며 보이지 않는다(銅人).

耳門二穴

耳前의 小軟骨의 耳中에 該當하는 陷凹部位에 있다.

鍼入 三分, 三呼를 留하고, 三壯을 灸한다(銅人).

ㅋ.足少陽膽經 

 1. 循行과 病候

足少陽脈은 木銳眥 에서 起始하여  頭角으로 上行하였다가 耳後傍으로 下行하여 頸部를 따라서 授少陽脈의 前傍으로 走行하여 肩上에 이르러 交叉되어 다시 手少陽脈의 後傍으로 나와 缺盆으로 들어간다.

 그 支脈은 耳後에서 耳中으로 들어갔다가 耳前으로 나가서 目銳眥에 이르러 大迎血로 下行하여 手少陽脈과 合하여 眼眶 의 下部 頰車上部에 이르러 다시 頸部로 下行하여 前의 支脈과 缺盆에서 合하여 胸中으로 들어가 膈膜을 貫通하려 간에 連絡되고 膽에 屬하며 脇裏를 따라 少腹兩側의 氣衝으로 나와서 陰毛際를 圍繞하고 비견 즉 環跳中으로 들어갔다.

 그 直脈은 缺盆에서 腋으로 下行하여 胸中을 循行해서 季脇(脇骨을 肋이라 하며 肋骨이 끝나는 部位를 개脇이라 한다.)을 通過 前의 支脈과 비압中(服의 下部와 근의 上部의 關節部를 말함)에서 合하여 근外側을 따라 膝의 外廉으로 나와서 外輔骨의 前傍으로 下行하여 絶骨의 끝(陽輔穴)에 이르러 外踝의 前廉(丘墟穴)으로 足跗上을 循行하고 足弟四指端 (窮陰穴)으로 나간다.

 또한 一支脈은 足跗上에서 足大脂 趾骨 內側으로 들어가 大指 끝으로 나갔다가다시 돌아 爪甲을 貫通하고 三毛中으로 나가서 足厥陰脈에 交接된다.

 是動病:口苦 太息하며 心脇이 疼痛하여 轉側하지 못하며 甚하면 顔面에 塵후가 끼고 肌肉에 潤澤이 없어지며 足의 外側이 熱하게 된다. 이것을 陽厥이라한다.

 所生病:頭痛하며 角頷이 疼痛하고 眼目의 銳眥가 아프며  缺盆中의 腫痛 腋下의 腫脹 馬刀抉현이 發하며 汗出하고 瘧疾과 같이 떨리며 胸脇肋髀와 膝外側에서 頸部와 絶骨 外踝前에 까지 諸關節이 다 疼痛하며 足第四指를 쓰지 못한다.

  盛하면 人迎脈이 寸口보다 倍나 大하고 虛하면 人迎이 寸口보다 反對로 小하다.

 足少陽脈의 別絡은 光明인데 外踝의 上府 五寸의 部位에서 別走하여 足厥陰脈으로 連絡하고 下肢로 내려가서 足跗를 絡하였다.

 別絡의 所管病: 實하면 足厥이 되며 虛하면 痿躄이 되어 앉아서 일어나지 못하는데 此證에는 別絡을  取해야 한다.

 2. 足少陽 膽經 腰穴

   竅陰二穴

  足의 第 四指 外側 爪甲角에서 韭葉만큼(一分) 相距한 部位이며 足少陽脈의 正穴이다.

  針入 一分 三呼를 留하고 二壯을 灸한다

  俠谿  二穴

  足의 少指와 四指의 趾骨間 本節前의 陷凹部位에 있으며 足少陽脈의 榮穴이다.

 針入 一分 三呼를 留하고 三壯을 灸한다. 指人

  臨泣二穴

  足의 少指와 四指의 本節 後間 즉 俠 穴에서 一寸半의 陷凹部에 있으며 足少陽脈의 수穴이다.

 針入 三分 三呼를 留하고 三壯을 灸한다.

  丘墟二穴

  足外踝下의 若干 前方의 陷凹部 즉 臨泣穴上 三寸部位이며 足少陽脈의 原穴이다.

  針入 五分 七呼를 留하고 三壯을 灸한다.

  懸腫二穴  (絶骨)

 足外踝上 三寸의 動脈觸知部位에 있으며 足三陽脈의 大絡이다

  針入 六分 七呼를 留하고 三壯을 灸한다.

  陽部二穴

  足外踝의 上方 四寸 丘墟穴의 上方 七寸部位에 있으며 足少陽脈의 經穴이다.

  針入五分 七呼를 留하고 三壯을 灸한다.

 光明二穴

  足外踝의 上方 五寸에 있으며 足少陽의 絡穴로서 足厥陰脈으로 連絡하는 곳이다.

  針入 六分 七呼를 留하고 五壯을 灸한다.(銅人)

  陽陵泉二穴

  膝의 外側關節의 下方 一寸 즉 尖骨前 陷凹部位에 있으며 다리를 펴고 取穴한다.

足少陽脈의 合穴이며 針入 六分 十呼를 留하고 得氣하면 瀉한다. 七壯乃至 七七壯까지 灸한다.

  環跳二穴

  髀樞 中에 있는 穴이며 側臥하여 下足을 펴고 上足을 屈하여 取穴하다.

  針入 一寸. 十呼를 留하고 五十壯을 灸한다.

  京門二穴 (氣府,氣腧)

  腎의 寡穴인데 腰中에서 脊를 끼고 季肋本의 位置에 있다

  針入 八分 十呼를 留하고 三壯을 灸한다.

  日月二穴(神光)

  膽의 寡穴이다. 期門穴의 下方 五分 陷凹部인 乳下의 弟 三肋 骨端에 잇다(銅人)

  針入 七分 五壯을 灸한다.

  肩井二穴 (膞井)

  肩上의 陷凹部 缺盆 上方의 大骨의 前方 一寸半部位에 있으며 三指로써 눌러서 中指가 닿는곳이다.

  七壯을 灸하고 針을 禁한다.(銅人)

  風池 二穴

  二穴의 腦空穴 下方의 後髮際 陷凹部位에 있다 .

  針入 三分 七呼를 留하고 七壯을 灸한다.(銅人).

  臨泣二穴

  눈으로부터 直上하여 入髮際 五分의 部位이다.

  針入 三分 七呼를 留하고 灸하지 못한다.(銅人)

  曲髮二穴

  耳上의 入髮際 曲隅의 陷凹部이며 開口하며 陷處가 생기는 곳이다

  귀를 앞으로 가리워 덮고 위로 뾰쪽해진 끝 部位가 곧 正穴이다.(資生)

  針入 三分 七壯을 灸한다.

  聽會二穴

耳珠의 조금 前方 陷凹部位에 있으며 開口하면 陷凹處가 생기는 곳이다.(銅人)

  針入 三分 三呼를 留하고 五壯으로부터 二七壯까지 灸한다.(銅人)

  瞳子요二穴(太陽 前關)

  目外眥의 外肋 五分의 部位에 있다.

  針入 三分 灸는 禁한다.(銅人)

  

  ㅌ. 足厥陰肝經

  1. 循行과 病侯

  足厥陰脈은 足大指의 聚毛際 (大敦穴)에서 起始하여 上部로 足跗의 上廉(本節前의 行間穴 本節後의 太衝穴 內踝下 一寸의 中封穴)을 따라서 內踝上 八寸部位로 올라가 足太陰脈의 뒤로 나가서 膕의 內廉(曲泉穴)으로 上行하여 股陰을 循環하여 陰毛中으로 들어가서 陰器를 循環하여 少服으로 들어가서 胃를 끼고 肝에 屬하며 膽으로 連絡하여 膈莫을 뚫고 올라가 脇肋에 分布되고 喉嚨의 後側을 循行하여 額部로 上行 들어가서 目系에 連하고 額으로 올라가서 督脈과 함께 嵿上에서 交會한다.

 그 支脈은 目系에서 頰內로 下行하여 脣內를 循環한다. 다른 一支脈은 肝에서 膈膜을 貫通하여 肺中으로 注入되어 手太陰肺經과 交合된다

 是動病: 腰痛하여 부仰 할 수없고 男子는 㿗疝症을 發하며 女子는 少服이 腫脹하여 甚하면 咽乾하고 面塵脫色된다.

 所生病: 胸滿 嘔逆하며 洞泄하고 孤疝 遺尿 閉瘧等 症을 發한다.

 盛하면 寸口脈이 人迎보다  倍나 大하고 虛하면 寸口가 人迎보다 反對로 少하다.

 足厥陰脈의 別絡은  蠡溝인데 足內踝上 五寸에서 分枝되어 足少陽脈으로  別走하고 또 支別된 것은 脛의 內側을 따라 陰 로 올라가서 陰經에 連結되었다.

 別絡의 所管病: 氣가 逆上하면 陰 가 腫脹하여 卒疝이 되며 實하면 陰經이 延長되며 虛하면 痿證이 急發하는데 此證에는 別絡을 取해야 한다.

 2.足厥陰肝經 要穴

  大敦二穴

 足大指端의 爪甲에서  韭葉만큼 (一分) 斜後方 卽 聚毛中에 있으며 足厥陰脈의 井穴이다.(資生)

   針入 三分 六呼를 留하고 三壯을 灸한다.(銅人) 

 行間二穴

 足大指와 此指의 指骨間 陷凹部의 動脈觸知部位에 있으며 足厥陰脈의 榮血이다.

  針入 六分 三呼를 留하고 三壯을 灸한다..(銅人)

  太冲二穴

 足大指의 本節後 즉 行間 穴上 二寸部位의 動脈觸指部에 있으며 足厥陰脈의 수 穴이다.

 針入 三分 三呼를 留하고 三壯을 灸한다.

 中封二血 (懸泉)

 足內踝의 前方 一寸의 陷凹部에 있으며 足厥陰脈의 經穴이다.

 針入  四分 七呼를 留하고 三壯을 灸한다.

  蠡溝二穴 (交儀)

 足內踝의 上方 五寸에 있고 足厥陰脈의 絡穴로서 이곳에서 足少陽으로 別走한다.

 針入 二分. 三呼를 留하고 三壯을 灸한다.

  曲泉二穴

 膝內側의 輔骨下 大筋上의 小筋下 陷凹部에 있는다; 무릎을 굽히고 橫紋의 上端에 該當한다.

 足厥陰脈의 合穴이며 針入 六分 留 十呼 灸 三壯한다.

  章門 二穴(長平 脇髎)

  脾의 寡穴이다 臍 에서 橫直線으로 季肋端에 있는데 側臥하여 下脚은 펴고 上脚은 구부리고 팔을 들게 하여 取穴한다.

 針入 六分 百壯을 灸한다.

 期門 二穴

 肝의 踝穴이다. 兩乳의 直下 第 二肋骨端(不容穴)外側으로 一寸半의 部位에있다.

      3.奇經八脈

  奇經이란. 正經에 相對되는 것을 말한다. 十二經脈은 經絡의 主體이므로  十二正經이라 稱한다. 奇는 單獨이란 뜻으로 八脈相互間에는 一定한 陰陽表裏의 配偶關係가 없을므로 奇經이라 稱한다. 이는 五臟六腑外에 奇恒의 府가 있는 것과 마찬가지이다.

  奇經八脈은 十二經脈 사이에 있어서 綜合調節의 作用을 한다. 이와 十二經脈의 關係에 대하여 古人은 比喩하기를 十二經脈은 江河와같고 奇經八脈은 湖澤과 같다고 하였다. 八脈의 特徵은 各其의 名稱에 表現되고 있다.

 督에는 總監督한다는 뜻이 있으며 頭項背後의 正中線에 運行되어 人體의 陽經을 總監督한다. 故로 陽脈의 海라 한다.

 任에는 總擔任한다는 뜻이 있으며 頸喉胸腹의 正中線을 運行하여 人體의 陰經의 總擔任한다. 故로 陰脈의 海라 稱한다. 또한 任은 妊을 意味하는 것으로 生殖妊養의 根源이 되는 것이다.

 衝에는 要衝이라는 뜻이 있으며 이 脈은 下部에서 上府로 十二經脈의 要衝에  位置하고 있다.  故로 經絡의 海라 稱한다.

 帶는 束帶(띠)라는 뜻이 있으며 이 脈은 季脇의 下部을 橫行하여 身體를 一周해서 束帶와 같이 陰陽齊經을 圍繞하고 있다.

 蹻에는 輕하고 健壯하며 敏捷하다는 뜻이 있으며 足根의 別名이다. 陽蹻脈은 모두 根中에서 起始하여 內踝에서 上行하는 것을 陰蹻라 하고 外髁에서 上行하는 것을 陽蹻라 하며 共同으로 人體의 運動作用을 管掌함과 同時에 目乃眥에 이르러 眼瞼의 開閉를 管掌한다.

 維에는 維繫라는 뜻이 있으며 諸陰經間에 運行되는 것을 陰維라 하고 諸陽經間에 運行되는 것을 陽維 라한다.

  요컨대 奇經八脈은 各其 相異한 通路와 作用을 가지고 있으면서 十二經脈가는 不可分의 關係가 잇다. 그중에서 특히 任 督의 二脈은 人體의 前後正中線을 走行해서 氣血을 運行하여 中央線의 主要한 一環을 構成하고 있으며 各各專穴을 가지고 있는데 다른 六脈은 經穴을 모두 十二經脈의 系列에 依存하고 있다. 故로 古人들은 任督 兩脈을 十二經에 합쳐서 十四經이라 稱하기도 하였다.

奇經八脈의 生理活動範圍와 그 病理의 表現部位는 基本的으로 一致되고 있다.

 內徑의 八脈에 關한 記述은 區區하므로 難經 甲乙經 太素 十四經發揮의 諸書를 參考하여 아래에 略述한다.

  ㄱ. 督 脈

 1. 循行과 病候

 督脈은 尾骶骨端의 長强穴의 後方 會陰部에서 起始하여 脊裏를 循行하고 腦後의 風府穴에 이르러 腦內로 進入하고, 다시 巓頂으로 上行하여 頷을 따라       鼻柱 齦交로 下行하여 任脈및 足陽明 二經과 交接된다.

 督脈에 發病되면 主로 脊柱强直 角弓反張 等證을 일으킨다.

  督脈의 別絡은 長强인데 脊骶骨의 下部尖端에 있으며 脊膂를 따라 項部로 올라가서 頭上으로 散布되고 左右肩甲으로 내려가서 足太陽經으로 別走하여 脊膂로 다시 들어간다.

 絡의 所管하는 病은 實하면 脊强하고 虛하면  頭重證이 發한다. 此證에는 別絡을 取해야한다.

 2.督脈의 要穴

  齗交一穴

 口脣의 內部의 이(齒)위의 齒齦部에 힘줄이 얽힌 部位에 있다. (銅人)

 針入 三分 三壯을 灸한다. (入門)

 兌端一穴

 上脣의 內側 內齒間의 上方에 있다.

 針入 三分 六呼를 留하고 三壯을 灸한다.(銅人)

 水溝一穴(人中)

 鼻柱의 下部 人中의 中央 口脣의 直上部 陷凹部位에 있다.

 針入 三分 五呼를 留하고 三壯을 灸한다. 風水로 因한 面腫은 이 穴을 刺하면 곧 낫는다.(銅人)

  素髎 一穴 (面正)

 鼻柱의 上端에 있다(一說에는 準頭라 하였다.)

 針入 三分 灸를 禁한다.(銅人)

  神庭一穴

 鼻에서 直上하여 頷部를 지나 入髮際 五分의 部位인데 七壯을 灸하고 針은 禁한다..(入門)

 上星一穴

神庭의 上方 五分 즉 入髮際 一寸部位에 있다. (銅人)

 針入 二分 十呼를 留하고 三壯을 灸한다.(銅人)

 百會一穴 (三陽五會 ,天滿)

 前髮際에서 上方 五寸의 頭頂上  中央部에 있다.

 針入 二分 得氣하면 곧 瀉하고 七壯을 灸한다.

 風府一穴(舌本)

 項部의 入髮際 一寸의 大筋內 陷凹部에 있는데 말을 빨리하면 肉이 降起되고 말으 ㄹ그치면 내려가는 곳이다.

 針入 二分 灸는 禁한다.

  啞門一穴 (舌腫,舌厭)

 風府穴의 後方五分 즉 入髮際 五分 部位의 陷凹部에 있는데 舌本과 連繫된 곳이다. 仰頭하고 取穴한다.

 針入 二分 灸를 嚴禁한다.. 萬若 灸하면 벙어리가 된다.(銅人)

 大椎一穴

 項後 第 一椎上의 陷凹部에 있다.

 針入 五分 三呼를 留하고 五吸을 瀉하며 灸는 患者의 年齡數를 따라 施灸한다.(銅人)

   命門一穴(屬累)

 第十四椎節下의 사이에 있으며 前面의 臍部와 相對되는 部位이다. 엎드리고 取穴한다.

 針入 五分 三壯을 灸한다.(銅人)

  腰腧一穴(背解 , 腰椎 腰戶 髓空)

 第二一椎節下의 陷凹部에 있다. 땅에 엎드려서 몸을 펴고 두손으로 이마를 괴고 四體를 平安하게 한 뒤에 巧妙하게 잘 取穴한다.

  針入 八分 三呼를 留하고 五吸을 瀉하며 七壯으로부터 七七壯까지 灸한다.(銅人)

   長强一穴

 督脈의 別絡이다. 脊骶 尾骨下의 陷凹部에 있으며 엎드리고 取穴한다.

 針入 二寸 七呼를 留하며 灸는 三十壯으로부터 二百壯까지 灸한다.(銅人)

  ㄴ, 任脈

 1. 循行과 病候

 任脈은 中極의 下部 會陰部에서 起始하여 毛際의 深部로 上行해서 腹內를 따라 關元穴을 거쳐 다시 上行하여 頤下에 이르러 面部를 循行해서 眼中으로 深入한다.( 陰蹻와 足陽明의 二經과 合한다.)

 任脈에 發病되면 男子는 各種의 疝證이 發하기 쉽고 女子는 赤白帶下 少腹結塊(癥瘕) 等의 證狀을 나타낸다.

 任脈의 絡은 會陰인데, 鳩尾穴에서 起始하여 下行해서 腹部에 散布되었다.

 絡의 所管病은 實하면 腹皮가 疼痛하고 虛하면 괘痒證이 發하는데 此證에는 別絡을 取해야 한다.

 2.任脈의 要穴

  承漿一穴(縣漿. 天池)

 下脣 下部의 中央 陷凹部에 있으며 開口하여 取穴한다.

 針入 三分 七壯을 灸한다.(銅人)

  廉泉一穴(舌本)

 턱 밑의 喉頭骨 隆起部의 上方 陷凹部에 있다.

 針入 二分 三壯을 灸한다.(銅人)

 (臍上) 天突 一穴(天구 五戶)

 頸部 喉頭骨 隆起部의 下部 陷凹부에 있다.

 針入 五分 三呼를 留하며 銅人에서는 針을 橫下로 刺入한다고 하였으나 筆者의 經驗으로는 愼重을 期할 穴處 이므로 針刺하지 않는 것이 좋다.

   璇璣 一穴

 天突穴下 一穴의 陷凹部에 있다.仰頭하고 取穴한다.

 針入 三分 灸는 五壯을 灸한다.(銅人)

  華蓋 一穴

  璇璣 穴下 一寸六分의 陷凹部에 있으며 仰頭하여 取穴한다.

 針入 三分 灸는 五壯을 灸한다.(銅人)

  紫宮一穴

  華蓋穴下 一寸六分의 陷凹部에 있으며 머리를 젖히고 取한다.

 針入 三分 五壯을 灸한다.(銅人)

 玉堂一穴(玉英)

 紫宮穴下 一寸六分의 陷凹部에 있다.머리를 젖히고 取한다.

 針入 三壯 五壯을 灸한다.(銅人)

 中庭一穴(元兒  元見)

 兩乳의 橫直線 中央部 陷凹部에 있다. 七壯으로부터 七七壯을 灸할수 있으며 針을 禁한다.(入門)

 鳩尾一穴(尾 )

 가슴앞의 蔽骨( 骨의 形狀이 鳩의 尾와 恰似하므로 鳩尾라고 한다.)의 下部 五分에 있는데   骨이 없는 사람은 兩筋骨의 岐骨端에서 下方 一寸部位로 한다.

 針入를 嚴禁한다. 輔針하여 泄氣되면 人命에 大害가 있다.(銅人)

 巨闕一穴

 心의 募穴이다. 鳩尾穴의 下方一穴에 있으며 臍上 六寸 部位이다.

 針入 六分 七呼를 留하고 得氣하면 곧 瀉하고 灸는 七壯에서 七七壯까지 灸한다.(銅人)

 上脘一穴(上管 胃脘)

 巨闕穴의 下方 一寸五分部位에 있다..

 針入 八分인데 輔를 먼저하고 瀉를 뒤에 하며 二七壯으로부터 百壯까지 灸한다.(銅人)

  中脘一穴(太倉)

 胃의 募穴이다. 臍上四寸의 部位이다 心蔽骨에서 臍中까지의 上距가 八寸인데 中脘穴은 그 中心部에 該當한다.

 針入 八分 七呼를 留하고 五呼를 瀉하며 二七壯으로부처 百壯까지 灸한다.

  建里一穴

 中脘穴의 下部 一寸에 있으며 針入 五分 十呼를 留하고 五壯을 灸한다.

  下脘一穴

 建里穴의 下部 一寸에 있으며 針入 八分 三呼를 留하고 五吸으로 瀉하며 七壯으로부터 百壯까지 灸한다.

  水分一穴(分水 中守)

下脘穴의 下方,臍部의 上方 一寸의 部位이다.

針入 八分 三呼를 留하고 五吸으로 瀉하며 水病에 灸하면 大效를 본다.

七壯으로부터 百壯까지 灸하고 針을 禁한다. 刺針하면 津液이 消盡된다.

  神闕一穴(氣合)

臍部의 中央에 있다. 針을 禁하고 百壯을 灸한다.(銅人)

中風病에 人事不省하는 데는 百壯으로 부터 五百壯까지 灸하면 곧 更生한다.(資生)

萬若 刺針하면 臍部에 急瘡 發하여 遺屎하면서 終焉한다.(資生)

 陰交一穴

臍下 一寸에 있다.

針入 八分 得氣하면 곧 瀉하고 百壯을 灸한다.(銅人)

 氣海一穴(下盲)

胸下一寸 五分部位에 있다.(銅人)

氣海라 한 것은 즉 男子의 生氣의 原海로서 모든 氣病에 此穴을 灸하면 좋다(資生)

針入 八分 得氣하면 곧 瀉하여 三十壯 내지 百壯을 灸한다.

 石門一穴(利機 精露)

臍下 二寸의 部位에 該當하여 三焦經의 募穴이다.

針入 五分 二七壯으로부터 百壯까지 灸한다.

婦人에게 이 穴을 刺針하면 終身토록 孕胎하지 못한다.(入門)

 關元一穴(丹田 太中極)

臍下 三寸의 部位에 該當하며 小腸의 募穴이다.

針入 八分 三呼를 留하며 五吸으로 瀉하고 灸는 百壯으로 부터 三百壯까지 灸한다.

 中極一穴(氣原 玉泉)

膀胱의 募穴이다. 關元下의 一寸 臍下 四寸의 部位이다.

針入 八分 三呼를 留하되 得氣하면 곧 瀉하고 灸는 百壯으로부터 三百壯까지 灸한다.

婦人이 斷産한데 四度를 刺針한면 孕胎한다.(銅人)

 曲骨一穴(回骨)

臍下 五寸의 部位로서 橫骨 上府의 陰毛際 陷凹部인데 動脈이 觸知되는 곳이다. 

針入 一寸半 五壯 내지 七七壯을 灸한다.

會陰 一穴(  )

前陰과 後陰의 中間部位에 있다.(入門)

針入 二寸 三壯을 灸한다.(銅人)

 ㄷ. 陽維脈

陽維脈은 諸陽經과 交會하여 順行한다.

手足의 太陽經 陽蹻와는 유수서 會하고 手足의 少陽과는 天髎에서 會하며 또 肩井에서 會한다.

 또한 頭部에서는 足屬陽과 陽白에서 會하며 本神 및 臨泣으로 上行해서 正營에 이르러 腦空을 順行하여 風池로 下行하여 督脈과 風府 啞門에서 會한다.

陽維脈에 發病되면 大槪 寒熱이 發한다.

陽蹻는 諸陽으로 가서 衛를 主管하는 바 衛는 氣이며 氣는 表部에 있으므로 寒熱을 發하게 되는 것이다.


ㄹ. 陰維脈

陰維脈은 諸陰經과 交會하여 順行한다.

足太陰과는 腹哀 大橫에서 會하고 足太陰 足厥陰과는 府瀉 期門에서 會하며 任脈과는 天突 廉泉에서 會한다.

 陰維脈에 發病되면 大槪 心痛을 發한다. 陰維는 諸陰을 痛하여 榮을 主管하는 바 榮은 즉 血이며 血은 心에 屬하므로 心痛을 發하게 되는 것이다.

ㅁ.陰蹻脈

陰蹻脈은 足跟에서 起始하여 足外踝 (甲脈穴)를 順行하여 上行해서 腦後의 風池穴에 到達한다.

 足少陰과 居髎에서 會하며 手陽明과는 肩髎 및 巨骨엣 會하며 手足의 太陽  陽維 兪와는  에서 會야惑 手足의 陽明과는 地倉에서 會하며 또 手足의 陽明과 巨髎에서 會하고 任脈 足陽明과는 承泣에서 會한다.

 陽維脈에 發病되면 陰氣가 不足하고 陽氣가 盛해져서 恒常 不眠證이 나타난다.

 難經 二十 九難에 陽維가 發病하면 陰은 難해지고 陽은 急해진다고 하였다.

  

ㅂ.陰蹻脈 

陰蹻脈은 足少陰腎經에서 分枝된 一枝脈이다. 足內踝의 前方 大骨下의 陷凹部에서 起始하여 內踝 (照海穴)를 順行하여 直上해서 大腿 內側을 따라 屬輔으로 들어가서 胸腹內部에서 沿하여 上行해서 缺盆으로 들어가서 다시 人榮動脈의 前方으로 나와 頰骨部로 들어가서 目內眥에 이르러 足太陽과 合한다. 手陽明 足陽明 陽維脈과 精明穴에서 會한다.

 陰維脈에 發病되면 陽氣가 不足하고 陰氣는 便成하여져서 恒常 多眠하게된다.

 難經 二十九難에서 陰維가 發病되면 陽은 難해지고 陰이 急해진다고 하였다.


ㅅ. 衝脈

 衝脈은 少腹의 胸中에서 起始하여 上行해서 脊裏를 順行하여 全身 經絡의 海가 된다. 淺表部를 浮行하는 經脈은 足少陰腎經과 함께 腹部를 따라 上行하여 咽喉에서 會하고 다시 갈라져서 脣口로 順行한다.

 衝脈에 發病되면 氣가 少腹에서 上衝하여 復中이 갑자기 腫痛한다.


ㅇ. 帶脈

帶脈은 季脇下(帶脈穴)에서 起始하여 身體의 腰腹部를 一周循環한다.

 足少陽經과 維道穴에서 會한다.

 帶脈에 發病되면 腹部가 脹滿하고 腰部는 水中에 앉은 것과 같은 感覺이 發하고 女性은 少腹의 疼痛 月經不調 赤白帶下 等證을 發한다.


4. 十五別絡

十五別絡이란 十二經脈과 任督二脈의 別絡및 脾의 大絡을 말하는 것이다.이는 該當經脈에서 分枝되어 經과 經間의 主要한 連絡 任務를 擔當한다.

 十二經의 肘膝의 下部에서 各各 一絡을 가지고 相互表裏의 陰陽兩經間을 連絡한다.陽에서 陰으로走行하고 陰에서 陽으로 走行하여 十二經脈의 相互傳注의 紐帶로 되어 있으므로 이들도 十二經脈의 全身循環에 參加하게 된다.

 督脈의 別絡은 太陽으로 別走하는 以外에 任脈과 足少陰腎經으로도 連絡 할 수있으며 任脈의 別絡은 衝脈으로 連絡한다. 脾는 別個의 大絡을 가지고 陰陽의 諸絡을 統括하고 있다.

 이 三者는 모두 胴體에서 連絡作用을 發揮하는 것이다.

 十二經大絡의 順行方向은 大體로 그 本脈과 一致된다.

 四肢에서 表裏의 經과 連絡한다. 以外에 어떤 것은 臟腑나 頭部에 이르기도 하지마는 이들은 모두 本經처럼 그 通路가 깊거나 길거나 周到하지 않다.

 그러므로 그들이 反映하는 病候는 거의 가 四肢의 體表疾患으로서 經脈의 病候처럼 心中繁雜하지 않다.

 十二經脈과 任 督二脈의 別絡에 對한 順行部位와 病候는 該當 本經의 項에서  倂設하였으므로 重腹說明을 避하고 여기서는 다만 脾의 大絡만을 說明한다.

 脾의 大絡을 大包라 하며 이 絡脈은 側胸部 淵腋穴의 下部 三寸部位에서 分枝되어 胸脇에 散布된다. 脾의 大絡 大包의 所管病으로 實하면 全身이 疼痛하고 虛하면 全身의 骨節이 弛緩無力하게 된다.

 大包絡은 全身의 絡脈을 統轄하는 것이므로 모든 絡脈에 鬱穴이 있으면 大包穴을 取해야 한다.

 三白六十五絡은 全身의 三白六十五節에 分布되었는바 이는 絡脈에 依하여 經脈의 脈氣가 注入되는 곳으로소 곧 三白六十五絡穴의 部位이다.

 여기서 말하는 節은 神氣가 出入하는 部位를 指稱한 것이며 皮肉筋骨의 關節을 뜻하는 것은 아니다.

 經脈은 分布位置가 깊고 經脈에서 分枝된 絡脈은 淺部에 있으며 絡脈에 分枝된 것이 數많은 孫絡이다.

5. 十二經絡

經別이란 十二經脈의 循環通路를 除外한 別行의 一部分으로서 絡脈과는 다르다. 故로 別行의 正經이라 할 수 있으며 간단히 經別이라 稱한다.

 經別의 順行絡를 볼 때 이는 生理上의 作用을 하는 것인데

 첫째 六陰經과 六陽經과의 相互表裏의 配偶關係가 特徵的이다.

 靈樞의 經別篇의 六合說에 衣하면 六經의 相互配偶의 陰陽陽經은 陰脈의 主體가 臟腑와 手足의 肢末에서 相互  連絡交接의 關係를 發生시킬 뿐 만 아니라 其他部位에서도 經別이 있어서 上記한 連絡 交接과는 달리 相會의의 關係를 發生시킨다.

 六合; 1.足太陽과 足少陰은 下部에서는 膕에서 合하고 上部에서는 項에서 合한다.

 2.足少陽과 足厥陰은 毛除에서 合한다.

 3.足陽明과 足太陰은 脾에서 合한다.

 4.手太陽과 手少陰은 目內眥에서 合한다.

 5. 手少陽고 手厥陰筋 完骨下에서 合한다.

 6. 手陽明과 手太陽은 仁厚에서 合한다.

 둘째 十二經의 胴體臟腑에 있어서의 通路는 四肢의 組織에 比較하여 더욱 嚴密하다.

 十二經別의 運行을 根據로 하여 보면 그 大部分은 肘 膝의 上部에서 起始하여 胴體 臟腑를 通過해서 頭面經項에 이르로 또 合하여 陽經經脈으로 들어간다. 이로써 十二經은 胴體와 臟腑에 있어서는 經脈의 屬 絡 關 注에 依할 뿐만아니라 同時에 經別의 出入 離合이 있어서 그 分布와 相互關係가 四肢에 比較하여 더욱 繁雜함을 알 수있다. 換言하면 胴體心部와 臟腑間의 腹雜한 生理活動은 十二經脈과 一部分의 奇經이 主宰 할 뿐만 아니라 十二經別도 이들이 複雜한 活動에 參加하고 있다.

 셋째 十二經의 生理活動의 範圍에 對해 말한다면 大槪의 部位는 十二經脈의 通路에 該當하는 部位가 아니고 十二經別의 作用이 미치는 곳임을 알 수있다. 특히 六陰經도 頭面에 作用한다는 點에 있어서 上述한 十二經脈의 順行 部位를 볼 때 六陰經脈은 足厥陰經脈이 巓頂 이를는 것을 除外하고 其他의 五陰經脈은 頸喉의 下部에서 그치는 데 六陰 經別은 頭面함喉에 到達한 後에 六陽經別과 合하여 六陽經脈으로 들어간다. 이로써 六陽經脈이 頭面에서 六陰經別에 依하여 交付되는 血氣를 받게 된다는 것을 알수 있다. 그러므로 六陰經도 마찬가지로 頭面에 作用한다는 理致가 自明해진다.

 이와같이 陰陽經 사이에는 密接한 關係가 있으므로 臨床上 陽經에 發病하면 相互 表裏을 이루는 陰經을 治하고 陰經에 發病하면 相互 表裏을 이루는 陽經을 治한다. 例컨대 頭痛證瀉을 治療할 때 어떤 境遇는 手陽明經穴인 合谷을 病別病症을 考慮하여 本經의 穴位를 取하는 것은 當然한 일이다.

 靈樞의 經別편에는 病喉의 記載가 없는데 經脈篇 所載의 病候 및 十二經腧穴이 主治하는 病候를 綜合해 볼 때 그 發病部位가 어떤 것은 經脈이 到達하는 고이 아니고 經別이 到達하는 部位이다 이로써 經別運行의 通路도 마찬가지로 生理活動의 範圍에 屬하며 또 病變反榮의 所在임을 알 수있다.

同時에 어느 一經의 腧穴이 主治하는 範圍는 經脈이 循行部位에 局限되는 것이 아님을 할수있다.

 例컨대 手厥陰經脈은 咽喉에 到達하지 않지만 이 經이 유穴인 大陵과 間使는 喉病을 治할 수있다. 이는 이 經의 經別의 運行 通路가 喉嚨을 循行하기 때문이다.

 아래에 十二經別의 循行 部位를 설명한다.


ㄱ. 足太陽 소陰經別

足太陽의 正經은 別枝되어 膝膕中으로 들어간다.그중의 一脈은 尻下 五寸의 部位에 이르고 갈라져서 肛門으로 들어가서 膀胱本府에 屬하고 腎臟으로 散行하여 脊膂를 循行해서 心에 산포된다. 直行하는 것은 脊려에서 項으로 나와 足太陽本經經脈에 屬한다. 이것은 本經 以外의 別行正經이다.

  足少陰의 正經은 膝膕에 이르러 別走하여 太陽經과 合쳐서 上行하여 腎에 이르고 第十瀉椎의 部位에 닿아서 나와 帶脈에 屬한다. 直行하는 것은 上行하여 舌本에 連繫되고 또 項部를 나와서 太陽經과 合한다. 이것이 一合이다.


ㄴ. 足少陽 厥陰經別

足少陽의 正經은 髀部를 循行하여 陰毛除에 들어가서 足厥陰經과 合한다. 別行하는 것은 季脇間으로 들어가서 胸中을 循行하여 膽의 本府에 屬하고 肝으로 散布되며 心을 貫通해서 仁厚를 끼고 上行하여 頭頷中으로 나와 面部에 散行되고 目系에 連繫되어 足少陽經脈과 目外眥에서 合한다.

 足厥陰의 正經은 足脊에서 別枝하여 陰毛除으로 上行해서 足少陽의 別行正經과 合쳐 上行한다. 이것이 二合이다.


ㄷ.足陽明 太陰經別

 足陽明의 正經은 髀에 이르러 胸中으로 들어가서 胃本部에 屬하고 髀에 散布되어 上行해서 心은 通하여 人夫를 따라 口로 나와 頞䪼  (鼻梁과 眼眶  下部)로 上行하여 目系에  連繫되어 足陽明經脈과 合한다.

 足太陰의 正經은 上行하여 비部에 이르러 足陽明의 別行正經과 合하여 上行해서 咽部에 連結되고 舌中을 貫通한다.

 이것이 三合이다.


ㄹ. 手太陽 少陰經別

 手太陽의 正經은 地를 가리키며 肩海에서 別枝되어 腋下로 들어가서 心으로 走行되어 少陽本部에 連繫된다.

 手少陰의 正經은 別枝되어 淵腋(腋窩深部)의 兩筋 사이로 들어가서 心의 本臟에 屬하고 喉嚨으로 上行하여 面部로 나와서 手太陽과 目內眥에서 合한다. 이것이 四合이다.


ㅁ. 手少陽 厥陰經別

手少陽의 正經은 天을 가리키며 巓頂에서 別枝되어 缺盆으로 들어가서 下行하여 三焦로 走行하여 胸中에 散布된다.

 手心主厥陰의 正經은 淵腋下 三寸部位에서 胸中으로 들어가서 갈라져 三焦에 屬하고 나와서 喉嚨을 따라 上行하여 耳後로 나와서 手少陽經脈과 完骨의 下方에서 合한다 이것이 五合이다.


ㅂ. 手陽明 太陰經別

 手陽明의 正經은 手에서 膚乳로 循行하며 肩髃에서 別枝되어 椎骨(大椎)로 들어가서 大陽本部로 下走하고 肺臟에 屬하며 다시 上行하여 喉릉을 循行하여 缺盆으로 나와 手陽明經脈과 合한다.

手太陰의 正經은 別枝되 淵腋部의 手少陰經의 前方으로 들어가서 肺臟으로 走行하고 散하여 大腸에 이르러 다시 上行하여 缺盆으로 나와 喉嚨을 循行해서 手陽明經脈과 合한다. 이것이 六合이다.


6. 十二經筋

經筋은 體表와 筋肉의 運行하는 것으로 역시 手足의 三陰三陽으로 나누어 진다.

 經筋의 運行通路는 大槪 體表肢節에 있으며 內臟에는 到達하지 않는다.十二經脈이 內部와 外部로 相通하며 十二經別이 臟腑를 主로하여 運行되고 있는 것과는 筋本的으로 다르다.또한 그 起點과 終點을 보면 모두 四肢의 末端에서 起始하여 腕肘腋肩髁膝設髀 等의 關節을 旋回하여 胸脊에 分布되고 頭身에서 終末되었다. 十二經脈의 起點 終點이 上部 惑은 下部로 되어 있고 十二經別이 저膝 위에서 起始된 것과는 根本的으로 다르다. 또 經筋의 到達部位는 經脈이나 經別의 運行이 미치지 않는곳이 많다.

 靈樞의 經筋篇에 依하면 經筋은 手足의 三陰三陽으로 分類되었고 各粗는 모두 三經間의 相互關係를 表示한 것임을 알 수있다.

 足의 三陽經筋은 顔面 觀部에서 結合되었고 手의 三陰經筋은 胸膈部에 結合되었다.

 手의 三陰經筋은 頭角(側頭部)에 結合되었고,手의 三陰經筋은 胸膈部에 結合되었다. 이는 十二經筋이 陰陽手足으로 傳走되어 全身을 循環하고 十二經別이 表裏兩經의 出入離合으로 構成된 것과 比해 若干 差異가 있다.

 經筋의 反映하는 病候와 그 循行 部位도 一致하여 大多數는 頭身 四肢의 筋肉疾患에 屬하며( 例컨대 비證등) 內臟의 病變을 招來하는 일은 없다. 또한 病候의 反映部位는 大槪 同名의 經筋과 經別의 範圍를 벗어나서 그 經의 수 穴이 主治하게 된다. 例컨대 手陽明 經穴 合谷 陽谷은 모두 頭痛을 治療할 수 있다.

이는 手陽明經筋이 左角으로 上行하여 頭에 連結되어 右함으로 下行하기 때문이다.故로 十二經筋의 循行部位와 病候에 關해서는 各其 個別的으로 理解함으로써 臨床治療에 應用 할 수있는 것이다.

 十二經筋의 循行部位와 病候는 다음과 같다.


ㄱ. 足太陽筋

 足少趾에서 起始하여 外髁를 거쳐 斜上하여 膝部에 連結되어 그 別枝는 臍部에 連結되어 膕部를 거쳐 臂上에 얽혀서 脊柱를 끼고 頭項으로 上行한다. 그支筋은 舌本으로 連結되고 그 直筋은 後頭部(枕骨)에 連結되어 頭部를 지나 顔面으로 내려와서 鼻柱에 連結된다.

 또 다른 支筋은 眼의 上瞼을 絡하고  아래로 關骨에 連結된다.

 足太陽筋에 發病되면 小趾外側과 足筋이 腫痛하며 膕部에 痙攣을 태起하고 脊椎가 뒤로 反張되며 項筋이 拘急하고 肩胛을 擧上하지 못한다.


ㄴ.足少陽筋

 足第四肢端에서 起始하여 外髁에 連結되고 上行하여 膝部에 連結되며 그 枝筋은 위로 髀骨로 上行하여 前筋은 伏兎에 連結되고 後筋은 尻에 連結되며 그直筋은 腋部로 上行하여 膚乳部에 連結되고 거기서 또 直筋이 腋部를 거쳐缺盆으로 貫通하여 頷角으로 올라가서 巓上에서 交叉되고 頷面으로 내려와서 關骨에 連結되었다.

 足少陽筋에 病이 發하면 足四肢가 痙攣되고 무릎을 屈身하지 못하여 膕筋이 拘急하고 缺盆이 牽引한다. (靈樞)


ㄷ. 足陽明筋

 足第二指에서 起始하여 跗上에 連結되고 輔骨에 連結하여 上行해서 膝에 連結되어 비樞를 거쳐 脇部로 上行하여 脊椎에 屬하여 그 直筋은 腹兎를 돌아서 髀骨에 連結되고 다시 陰部에 結聚하여 腹部로 上入하여 分布된 後에 缺盆에 이르러 經部로 올라가서 口邊을 끼고 上行하여 關骨에 連結되고 鼻에 連結하여 太陽經과 連合하는 것이니 卽 眼의 上眼瞼은 太陽經에 屬하고 眼의 下眼겸은 陽明經에 屬하는 것이다.

 足陽明筋에 病이 發하면 足의 中枝가 轉筋이 되며 髀部가 腫痛하고 㿉疝證이 發하며 腹筋이 引痛하고 缺盆이 牽引되며 口眼이 喎斜되어 눈을 감지 못한다.(靈樞)


ㄹ. 足太陰筋

 足第一指의 內側端에서 起始하여 內髁에 連結되고 그 直筋은 膝에 連結되어 陰股 를 經過하여 髀部에 連結되고 陰部에 結聚되며 腹部로 上行하여 臍部에 連結되고 腹部를 循行하여 胸部에 分散한 後 脊椎에 附着되었다.

 이經筋에 病이 發하면 足의 大指가 拘攣 하며 膝 비骨이 牽引疼痛하며 陰部가 縮痛하여 臍部가 牽引되며 脊椎痛證이 發한다.(靈樞)


ㅁ. 足少陰筋

足小指의 內側下部에서 起始하여 足心으로 斜走해서 內髁下側으로 走行하여 足踵에 連結되고 輔骨의 內側으로 上行하여 陰股 를 循行하여 陰器에 連結되고 다시 脊椎의 內部를 循行하여 項部로 올라가서 枕骨에 連結되어 足太陽의 筋과 相合되는 것이다.

 이 經筋에 發病되면 足下가 牽引되며 筋이 連結되어 通過하는 部分이  皆痛하는데 病瀉가 脊面에 있으면 屈曲을 못하고 前面에 있으면 伸張을 못한다.(靈樞)


ㅂ.足厥陰筋

足大指의 上部三毛中에서 起始하여 內髁에 連結되고 위로 經部를 따라 올라가서 輔骨에 內側下部에 連結되고 다시 위로 陰股 를 循行하여 陰部에 連結되어 모든 經筋과 連結된다.

 이 經筋에 發病하면 足大指와 內髁를 通過하는 部位가 皆痛하며 陰部가 內損하면 형起하지 못하고 寒에 傷하면 短縮해지며 熱에 傷하면  弛緩되어 收縮이 안된다.(靈樞)


ㅅ. 手太陽筋

 小指端外側에서 起始하여 腕上에 連結되고 臂部로 上行하여 肘關節에 連結되고 腋下로 連結되었다.                                     

 그 支筋은 上部로 肩甲을 圍 繞하여 頸部를 循行해서 耳後側完骨部에 連結되었다. 또 한 別枝는 耳中으로 들어가고  直筋은 耳의 上部로 올라가서 眼의 外眥에 連結되었다.

 이 經筋에 發病되면 小指와 肘內側과 腋下가 疼痛하고 肩甲部를 돌아서 頸部가 引痛하며 或은 耳鳴證이 發하고 眼目이 昏暗하게 된다.


ㅇ. 手少陽筋

 無名指의 끝에서 起始하여 腕에 連結되고 上行하여 肘關節에 連結되며  肩으로 上行하여 頸部에 至하고 그 支筋은 舌本에 連繫되었다.

 또한 支筋은 下顎骨에서 耳前을 循行하여 眼의 外眥에  屬하였다.

 이 經筋에 發病되면 經筋의 走行部位가 다 牽引 或은 轉筋하며  舌卷證을 태  起하기도 한다.(靈樞)


ㅈ. 手陽明筋

食指의 끝에서 起始하여 腕骨에 連結되고 다시 臂를 따라 上行하여 肘關節에 連結되며 또 上行하여 肩髃 에 連結되었다.

 그 支筋은 肩後로 肩胛後面의 脊椎近傍을 循行하여 다시 肩髃를 循廻하여 頸部에 到通하였으며 또 한 支筋은 頰部로 올라가서 觀骨部에 連結되었다.

 手陽明經筋에 發病되면 經筋의 走行部位마다 支筋이 牽引 惑은 轉筋疼痛을 태起하고 肩臂를 不擧하며 頸을 回 하지 못하게 된다. (靈樞)


ㅊ. 手太陰筋

手拇指上에서 起始하여 魚際部에 連結되고 腕骨部를 連結하여 肘關節部에 連結되고 腋前으로 循行하여 缺盆으로 나왔다가 肩髃를 上下로 連結하고 또 下行하여 胸中에 連結되고 賁門으로 貫通하여 季脇에 이르렀다.

 手太陰經筋의 病症은 經筋의 走行部位마다 支筋이 牽引 惑은 轉筋하며 心하면 患賁證으로 轉變된다.(靈樞)


ㅋ. 手厥陰筋

手中指에서 起始하여 肘에 連結되고 手太陰筋과 竝行하여 腋下에 連結되며 脇筋에 絡하였고 그 支筋은 腋으로 들어가서 胸中에 分絡된 後 手臂에 連結되었다.

 手厥陰經筋에  發病되면 經筋의 走行部位마다 牽引 혹은 轉筋하며 胸痛하고 息賁 煩心證을 태起한다.(靈樞).

ㅌ. 手少陰 筋

 手小指 內端에서 起始하여 銳骨에 連結되고 上行하여 肘에 連結되며  腋으로 入行한 後 乳房을 끼고 胸部에 絡하였으며 다시 下行하여 臍部에 連繫되었다.

 手少陰 經筋의 病證은 胸內가 疼痛하고 心下部에 伏梁證이 생기며 肘臂가 牽引 惑은 輔筋證을 태起 한다.

 또한 經筋의 走行部位마다 牽引疼痛하게 된다 伏梁證에 膿血을 唾吐하는 것은 不治病에 屬한다.

 治法 以上 12經筋의 病症治法은 病症의 虛實에 따라 輔虛 瀉實하되 靈樞 輔瀉法을 쓰는 것이 좋다.


출처 : 건강나눔공동체
글쓴이 : 플라워 원글보기
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